| dbo:abstract
|
- المعالجة المعيضة بالهرمون الحيوي المطابق أو ما يُعرَف بالمعالجة الهرمونية الحيوية المطابقة أو المعالجة الهرمونية الطبيعية، هي استخدام الهرمونات المطابقة للهرمونات الداخلية على المستوى الجزيئي في تعويض الهرمون. يمكن دمجها أيضًا مع اختبار مستويات الهرمون في الدم أو اللعاب، واستخدام التركيب الصيدلاني للحصول على الهرمونات، سعيًا للوصول إلى المستوى الهرموني المطلوب في الجسم. لم تُثبَت مزاعم المعارضين للمعالجة المعيضة بالهرمون المطابق حيويًا بالاختبارات العلمية نهائيًا. وتشمل الهرمونات المستخدمة في هذه المعالجة الأستروجين والاستراديول والبروجسترون (الذي يتواجد في المنتجات المصنعة المصادق عليها من قبل منظمة الغذاء والدواء وفي الأدوية المركبة صيدلانيًا) والتستوستيرون والدايهدروتستوستيرون (توجد قيود صارمة على توافر وموافقة التستوستيرون والدايهدروتستوستيرون في كندا والولايات المتحدة) والاستريول (المتوفر في أوروبا، وغير المصادق عليه في كندا والولايات المتحدة). المعالجة المعيضة المركبة خصيصًا ممارسة مقيدة للغاية في الولايات المتحدة. وتعد شكلًا من أشكال الطب البديل. قُدَّمت كدواء شافٍ لعدة أمراض ولتخفيف أعراض سن الإياس، متجاوزةً الهدف الطبي المتمثل في إنقاص خطر هشاشة العظام. توجد أدلة قليلة لدعم هذه المزاعم المتزايدة، ويُتَوقع أن مزايا ومضار الهرمونات مماثلة للأدوية المصادق عليها والمثبتة بالدليل وفقًا لأبحاث وتنظيمات مكثفة. يعد البروجسترون الهرمون الوحيد المستثنى من هذا الأمر، فله ملف أمان مثبت بالمقارنة مع البروجستينات الاصطناعية، على الرغم من أنه لم تجرَ مقارنة مباشرة بينهما. تعد المخاطر المترافقة مع العملية غير المضبوطة لتركيب الهرمون الحيوي المطابق غير مفهومة بوضوح. بالإضافة لذلك، لم تثبت دقة وفعالية اختبار اللعاب بشكل نهائي، ولم تُدرَس التأثيرات طويلة الأمد لاختبار الدم المستخدم للوصول إلى المستويات الهدفية للهرمون. نشرت كل من الجمعية العالمية لسن الإياس، والكلية الأمريكية لأطباء الأمراض النسائية والتوليد، وجمعية التوليد وأمراض النساء في كندا، وجمعية الأمراض الغدية، وجمعية شمال أمريكا لسن الإياس، وإدارة الغذاء والدواء، والجمعية الأمريكية لأطباء الغدد السريريين، والمؤسسة الطبية الأمريكية، وجمعية السرطان الأمريكية ومايو كلينك، تصريحات تدلي بوجود نقص في الأدلة على اختلاف المزايا والمضار بين الهرمونات المطابقة حيويًا ونظائرها غير المطابقة والمدروسة جيدًا، وإلى أن تُكتشف أدلة كهذه، ينبغي التعامل مع المضار على أنها متماثلة وأن المنتجات الهرمونية المركبة قد تملك مضارًا إضافية متعلقة بالتركيب. من دواعي القلق الكبرى في العلاج الهرموني الحيوي المطابق أنه لا يوجد التزام بوضع نشرات في عبواتها، على الرغم من إمكانية حدوث سلسلة من التأثيرات الجانبية المتنوعة (بما في ذلك التأثيرات المختلفة المهددة للحياة). يؤدي هذا الأمر إلى انخداع المستهلك (وأذيته)، فهو مدفوع للاعتقاد بأن أي مخاطر أو مشاكل مرتبطة بالهرمون تنتج حصرًا عن الهرمونات غير المطابقة حيويًا، وأن الأشكال المركبة آمنة وليس لها تأثيرات جانبية. في الواقع، لم تُدرَس مخاطر هذه الهرمونات بقدر الهرمونات غير الحيوية، فالمخاطر غير مفهومة جيدًا. تُلزِم الهيئات التنظيمية الصيدليات بإدراج معلومات الأمان المهمة للمعالجة الهرمونية المعيضة التقليدية عبر نشرات العبوات. (ar)
- Bioidentical hormone replacement therapy (BHRT), also known as bioidentical hormone therapy (BHT) or natural hormone therapy, is the use of hormones that are identical on a molecular level with endogenous hormones in hormone replacement therapy. It may also be combined with blood and saliva testing of hormone levels, and the use of pharmacy compounding to obtain hormones in an effort to reach a targeted level of hormones in the body. A number of claims by some proponents of BHT have not been confirmed through scientific testing. Specific hormones used in BHT include estrone, estradiol, progesterone, testosterone, dehydroepiandrosterone (DHEA), and estriol. Custom-compounded BHT is a practice almost wholly restricted to the United States and is a form of alternative medicine. It has been promoted as a panacea for many diseases and for relieving the symptoms of menopause beyond the medical objective of reducing the risk of osteoporosis. There is little evidence to support these incremental claims; the hormones are expected to have the same risks and benefits as comparable approved drugs for which there is evidence based on extensive research and regulation, except for progesterone, which may have an improved safety profile than artificial progestogens, though direct comparisons with progestins have not been made. Risks associated with the less-controlled process of compounding bioidentical hormones are not clearly understood. In addition, the accuracy and efficacy of saliva testing have not been definitively proven, and the long-term effects of using blood testing to reach target levels of hormones have not been researched. The International Menopause Society, American Congress of Obstetricians and Gynecologists, Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, The Endocrine Society, the North American Menopause Society (NAMS), United States Food and Drug Administration, American Association of Clinical Endocrinologists, American Medical Association, American Cancer Society, and the Mayo Clinic have released statements that there is a lack of evidence that the benefits and risks of bioidentical hormones differ from well-studied non-bioidentical counterparts; until such evidence is produced the risks should be treated as if they are similar; and that compounded hormone products may have additional risks related to compounding. A major safety concern in compounded BHT is that there is no requirement to include package inserts, despite the potential for serious adverse effects (including life-threatening adverse effects) associated with HRT, which can harm consumers as they are misled into believing that any hormone-related problems and dangers are exclusively related to non-bioidentical hormones, and that compounded BHT is safe and has no side effects. In reality, the risks of bioidentical hormones have not been studied to the extent of non-bioidentical hormones, so the risks are not well-understood. Regulatory bodies require pharmacies to include important safety information with conventional hormone replacement therapy (CHRT) via package inserts. (en)
- A Terapia de Reposição Hormonal Bioidêntica refere-se ao uso de hormônios que são idênticos aos naturais, entretanto produzidos em laboratório, ao nível molecular, aos hormônios endógenos utilizados em terapia de substituição hormonal. Termo que vem sendo usado como uma “costumização” da reposição hormonal, mas que não tem respaldo científico. Hormônios Bioidênticos versus naturais versus não-bioidênticos. Hormônios podem ser divididos em Naturais, que são produzidos pelos seres vivos e deles podem ser extraídos;Sintéticos não-bioidênticos, onde a molécula tem semelhanças com a natural, entretanto não exatamente igual;Sintéticos bioidênticos, onde a molécula é exatamente igual à encontrada na natureza. Em termos de efeitos no corpo humanos todos os hormônios podem ter efeitos adequados ou adversos, dependendo de sua concentração ou de sua forma molecular. Os hormônios naturais ou os bioidênticos podem ter efeitos fisiológicos ou adversos dependendo apenas da sua concentração, enquanto que os hormônios sintéticos não-bioidênticos, além das mesmas ações possíveis dos anteriores, ainda podem, por sua estrutura molecular diferente, ter efeitos adversos desconhecidos. O termo "Modulação Hormonal Bioidêntica Aplicada" é utilizado de forma incorreta, levando pacientes ao erro e ao risco de uma terapia não aprovada pela ciência. Muitas vezes associada à marketing médico de anti-ageing( rejuvenescimento) condenado pelo Conselho Federal de Medicina.Qualquer paciente que seja compelido a comprar medicações manipulavas em farmácia com a expectativa de “modular hormônios” ou parar o envelhecimento pode e deve denunciar essa conduta nos respectivos Conselhos de Medicina. (pt)
|
| rdfs:comment
|
- المعالجة المعيضة بالهرمون الحيوي المطابق أو ما يُعرَف بالمعالجة الهرمونية الحيوية المطابقة أو المعالجة الهرمونية الطبيعية، هي استخدام الهرمونات المطابقة للهرمونات الداخلية على المستوى الجزيئي في تعويض الهرمون. يمكن دمجها أيضًا مع اختبار مستويات الهرمون في الدم أو اللعاب، واستخدام التركيب الصيدلاني للحصول على الهرمونات، سعيًا للوصول إلى المستوى الهرموني المطلوب في الجسم. لم تُثبَت مزاعم المعارضين للمعالجة المعيضة بالهرمون المطابق حيويًا بالاختبارات العلمية نهائيًا. وتشمل الهرمونات المستخدمة في هذه المعالجة الأستروجين والاستراديول والبروجسترون (الذي يتواجد في المنتجات المصنعة المصادق عليها من قبل منظمة الغذاء والدواء وفي الأدوية المركبة صيدلانيًا) والتستوستيرون والدايهدروتستوستيرون (توجد قيود صارمة على توافر وموافقة التستوستيرون والدايهدروتستوستيرون في كندا والولايات المتحدة) والاستريول (الم (ar)
- Bioidentical hormone replacement therapy (BHRT), also known as bioidentical hormone therapy (BHT) or natural hormone therapy, is the use of hormones that are identical on a molecular level with endogenous hormones in hormone replacement therapy. It may also be combined with blood and saliva testing of hormone levels, and the use of pharmacy compounding to obtain hormones in an effort to reach a targeted level of hormones in the body. A number of claims by some proponents of BHT have not been confirmed through scientific testing. Specific hormones used in BHT include estrone, estradiol, progesterone, testosterone, dehydroepiandrosterone (DHEA), and estriol. (en)
- A Terapia de Reposição Hormonal Bioidêntica refere-se ao uso de hormônios que são idênticos aos naturais, entretanto produzidos em laboratório, ao nível molecular, aos hormônios endógenos utilizados em terapia de substituição hormonal. Termo que vem sendo usado como uma “costumização” da reposição hormonal, mas que não tem respaldo científico. Hormônios Bioidênticos versus naturais versus não-bioidênticos. Hormônios podem ser divididos em (pt)
|
