This HTML5 document contains 284 embedded RDF statements represented using HTML+Microdata notation.

The embedded RDF content will be recognized by any processor of HTML5 Microdata.

Namespace Prefixes

PrefixIRI
dbpedia-dehttp://de.dbpedia.org/resource/
dctermshttp://purl.org/dc/terms/
dbohttp://dbpedia.org/ontology/
foafhttp://xmlns.com/foaf/0.1/
n25https://global.dbpedia.org/id/
dbthttp://dbpedia.org/resource/Template:
skoshttp://www.w3.org/2004/02/skos/core#
rdfshttp://www.w3.org/2000/01/rdf-schema#
dbpedia-svhttp://sv.dbpedia.org/resource/
freebasehttp://rdf.freebase.com/ns/
dbpedia-fahttp://fa.dbpedia.org/resource/
rdfhttp://www.w3.org/1999/02/22-rdf-syntax-ns#
dbpedia-arhttp://ar.dbpedia.org/resource/
owlhttp://www.w3.org/2002/07/owl#
n20http://zbw.eu/stw/mapping/dbpedia/
wikipedia-enhttp://en.wikipedia.org/wiki/
dbpedia-zhhttp://zh.dbpedia.org/resource/
dbpedia-frhttp://fr.dbpedia.org/resource/
dbchttp://dbpedia.org/resource/Category:
dbphttp://dbpedia.org/property/
n14http://zbw.eu/stw/descriptor/
provhttp://www.w3.org/ns/prov#
xsdhhttp://www.w3.org/2001/XMLSchema#
dbpedia-idhttp://id.dbpedia.org/resource/
wikidatahttp://www.wikidata.org/entity/
dbrhttp://dbpedia.org/resource/

Statements

Subject Item
dbr:Capitation_(healthcare)
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:CareFirst_BlueCross_BlueShield
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbp:industry
dbr:Managed_care
dbo:industry
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Carl_Levin
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:American_College_of_Osteopathic_Family_Physicians
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:American_Health_Law_Association
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Privatization_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Robin_Cook_(American_novelist)
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Scientific_management
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Enhanced_Primary_Care_Case_Management_Program
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Patient_education
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Patients'_rights
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Primary_care_case_management
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Blue_Cross_Blue_Shield_of_Massachusetts
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:David_E._Kelley
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Desert_Center,_California
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:History_of_medicine_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Humana
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Patient_safety_organization
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Peter_Janney
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:UnitedHealth_Group
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbp:industry
dbr:Managed_care
dbo:industry
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Virginia_Health_Quality_Center
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:De_facto_denial
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Care
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:wikiPageDisambiguates
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Department_of_Defense_Serum_Repository
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Dying_While_Black
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:EPSDT
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Independent_practice_association
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Index_of_sociology_articles
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Indiana_Health_Law_Review
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Integrated_delivery_system
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:John_Belluso
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:University_of_Michigan_Journal_of_Law_Reform
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Regina_Herzlinger
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Mayo_Clinic_Health_System
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:MedStar_Health
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Medicare_(United_States)
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Prenatal_care_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Cigna
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbp:industry
dbr:Managed_care
dbo:industry
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Elevance_Health
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Gary_Johnson
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Molina_Healthcare
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:service
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:California_Department_of_Managed_Health_Care
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Chiropractic
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Steve_Beshear
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Clinical_psychology
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Common_factors_theory
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Comparison_of_the_healthcare_systems_in_Canada_and_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Emergency_Medical_Treatment_and_Active_Labor_Act
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Emergency_department
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Fee-for-service
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Hennepin_County,_Minnesota
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Horizon_Blue_Cross_Blue_Shield_of_New_Jersey
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Hospice_care_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Gatekeeper_physician
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:wikiPageRedirects
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Pay_for_performance_(healthcare)
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Peter_Fagan
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Pharmacy_benefit_management
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Physician_practice_management
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:wikiPageRedirects
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Point_of_sale
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Point_of_service_plan
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Preferred_provider_organization
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Primary_care_physician
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Mark_Barnes
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Medical_facilities_of_Seattle
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Medicare_Advantage
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:CVS_Health
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbp:industry
dbr:Managed_care
dbo:industry
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Centene_Corporation
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbp:industry
dbr:Managed_care
dbo:industry
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Certified_Medical_Reimbursement_Specialist
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:WellCare
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbp:services
dbr:Managed_care
dbo:service
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Health_care_in_California
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Health_insurance_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Health_maintenance_organization
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Health_services_research
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Healthcare_Effectiveness_Data_and_Information_Set
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Healthcare_reform_debate_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Healthcare_reform_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Jerrold_Hercenberg
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:John_C._Baldwin
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Lawrence_Higby
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:List_of_Columbia_Law_School_alumni
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Long-term_care
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:American_Medical_Group_Association
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Fentanyl
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Balance_billing
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Barry_University_School_of_Adult_and_Continuing_Education_–_Tallahassee_Campus
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:North_American_Medical_Management
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Oxycodone
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Disease_management_(health)
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Forbes_Global_2000
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Kaiser_Oakland_Medical_Center
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Greg_Reed
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Hall_Render
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Health_insurance
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Healthcare_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Mary_Lou_Breslin
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Association_for_Community_Affiliated_Plans
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Academy_of_Managed_Care_Pharmacy
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:John_C._Goodman
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Kaiser_Permanente
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Kenneth_Melani
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Suzanne_Gordon
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Economy_of_Indianapolis
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Workplace_wellness
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Modern_Healthcare
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Step_therapy
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:TennCare
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Dissociative_identity_disorder
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Avalere_Health
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Port_Huron,_Michigan
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Southwest_Atlanta_Hospital
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Spectrum_Health
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Financial_gerontology
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Group_medical_practice_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Guided_Care
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Independence_Blue_Cross
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Mercy_Health_(Michigan)
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Oregon
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Case_management_(US_healthcare_system)
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Managed_care
rdf:type
owl:Thing
rdfs:label
Managed care Pelayanan kesehatan terkelola Aktiv hälsostyrning Managed Care Organization Managed care الرعاية المدارة 管理式醫療護理
rdfs:comment
Une Managed Care Organisation (MCO) est un type d'organisation d'assurance maladie aux États-Unis. Il compte deux types d'organisations avec des modèles différents : les PPO ( (en)) et les HMO ( (en)). Les HMO restreignent les soins de santé à l'intérieur d'un réseau spécifique (d'hôpitaux, de médecins, etc.), mais avec un PPO, plus coûteux, il est possible de consulter où on veut. Aktiv hälsostyrning (AHS) är en översättning av den internationella termen en:Managed care eller en:Population health management. Syftet är att proaktivt erbjuda evidensbaserad och resurseffektiv vård till utsatta och vårdtunga patientgrupper. Insatserna kan ligga på någon av följande tre nivåer: Riktade insatser mot vårdgivare och patienter inom givna kroniska diagnoser kallas Disease management. Begreppet är av amerikanskt ursprung.[1][2] الرعاية المُدارة أو الرعاية الصحية المُدارة، مصطلحان يستخدمان في الولايات المتحدة لوصف مجموعة الأنشطة التي تهدف إلى تقليل تكاليف الرعاية الصحية والتأمين الصحي الأمريكي، بالإضافة إلى تحسين جودة تلك الرعاية (تقنيات الرعاية المُدارة). أصبحت الرعاية المُدارة النظام السائد لتقديم الرعاية الصحية الأمريكية وتلقيها منذ تنفيذها في أوائل ثمانينيات القرن العشرين، ولم تتأثر إلى حد كبير بقانون الرعاية الصحية لعام 2010. The term managed care or managed healthcare is used in the United States to describe a group of activities intended to reduce the cost of providing health care and providing American health insurance while improving the quality of that care ("managed care techniques"). It has become the predominant system of delivering and receiving American health care since its implementation in the early 1980s, and has been largely unaffected by the Affordable Care Act of 2010. 在美國,管理式醫療護理(英語:managed care)或者管理式醫療衛生(英語:managed healthcare)描述的是一群活動的組合,用來降低營利性醫療衛生服務以及醫療保險兩者的成本,而同時又能提高護理的品質(“管理式醫療護理技術”的品質)。自1980年代初期實施以來,這種方式已成為提供和接受美國醫療衛生的基本專有系統,並且在很大程度上並未受到 2010年患者保護與平價醫療法案(PPACA,或稱ACA)的影響。 .....目的是透過各種機制以減少不必要的醫療照顧成本,包括:提供激勵措施、促使醫生和患者選擇成本更低的醫療方式、對特定服務的醫療必要性做審查、提高保險受益人的費用分擔、對住院人數和住院期間做控制、為門診手術制定分攤費用的激勵措施、精選及聘用醫療衛生提供者、以及對高成本醫療案件的仔細管理。這些計劃可透過不同的機構來提供,譬如說健康維護組織(HMO),還有(PPO)。 Managed care ist ein Steuerungsmodell im Gesundheitswesen. Dabei werden die freie Arztwahl und die Marktmechanismen zugunsten von geplanten, vertraglich geregelten Abläufen eingeschränkt, um die Kosten zu senken und die Versorgungsqualität zu erhöhen. Patienten können sich einem Managed-Care-System freiwillig anschließen, etwa um Beitragssenkungen zu erhalten, oder sie werden (beispielsweise in den USA üblich) vom Arbeitgeber in einer Health Maintenance Organization (HMO) versichert. Leistungserbringer binden sich ebenfalls vertraglich an ein Managed-Care-System. Häufig erhalten sie dort keine Einzelleistungsvergütung, sondern ein fixes Budget, und/oder sie werden mit einem Anteil an Kosten und Gewinn beteiligt. Dalam pelayanan kesehatan, pelayanan kesehatan terkelola (Bahasa Inggris: managed care) adalah pelayanan yang disediakan oleh sebuah rumah sakit atau sekelompok klinik dengan diatur oleh perusahaan eksternal.
rdfs:seeAlso
dbr:Utilization_management
dcterms:subject
dbc:Managed_care dbc:Health_insurance dbc:Health_care_quality
dbo:wikiPageID
1183870
dbo:wikiPageRevisionID
1114508385
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Pay_for_performance_(healthcare) dbr:Anthem_(company) dbr:Medical_guideline dbr:Case_management_(USA_health_system) dbr:The_Social_Transformation_of_American_Medicine dbr:Medical_care_ratio dbr:Utilization_management dbr:Health_insurance_in_the_United_States dbr:Centers_for_Medicare_and_Medicaid_Services dbr:Nib_Health_Funds dbr:Capitated_reimbursement dbr:Envision_Healthcare dbr:URAC dbr:Health_Care_Service_Corporation dbr:Healthcare_in_the_United_States dbr:Baylor_University_Medical_Center_at_Dallas dbr:Health_care dbr:Premera_Blue_Cross dbr:Agency_for_Healthcare_Research_and_Quality dbr:National_Committee_for_Quality_Assurance dbr:Health_care_in_the_United_States dbr:Affordable_Care_Act dbr:Medicaid_managed_care dbr:Insurance dbr:Kaiser_Permanente dbr:Health_Maintenance_Organization_Act_of_1973 dbr:National_Quality_Forum dbr:Oscar_Health dbr:America's_Health_Insurance_Plans dbr:Evidence-based_medicine dbr:Moda_Health dbr:Aetna dbr:Integrated_delivery_system dbr:Physician_practice_management_company dbr:Primary_care_physician dbr:Joint_Commission dbr:Medical_doctor dbr:Patient_education dbr:Health_care_quality dbr:Blockchain dbr:Indemnity dbr:Reference_price dbr:Workplace_wellness dbr:Health_care_costs dbr:Group_practice_without_walls dbr:Management_services_organization dbr:Preferred_provider_organization dbr:Medi-Cal dbr:Disease_management_(health) dbr:Balance_billing dbr:HMO dbr:Centene_Corporation dbr:Independent_medical_review dbr:Independent_practice_association dbr:Health_Maintenance_Organizations dbr:Nixon_administration dbr:Hospital dbc:Health_insurance dbr:Long-term_care dbr:Cigna_v._Calad dbr:UnitedHealth_Group dbr:Fee-for-service dbc:Health_care_quality dbr:Federal_preemption dbr:Healthcare_Effectiveness_Data_and_Information_Set dbr:Medical_malpractice dbr:Capitation_(healthcare) dbr:ERISA dbr:Population_health dbr:United_States dbr:Cigna dbr:High-deductible_health_plan dbr:Prior_authorization dbr:Paul_Starr dbc:Managed_care dbr:Paul_M._Ellwood_Jr.
owl:sameAs
dbpedia-fr:Managed_Care_Organization dbpedia-zh:管理式醫療護理 dbpedia-fa:مراقبت_مدیریت‌شده dbpedia-id:Pelayanan_kesehatan_terkelola dbpedia-de:Managed_care wikidata:Q1416012 dbpedia-ar:الرعاية_المدارة freebase:m.04f9qp dbpedia-sv:Aktiv_hälsostyrning n25:SEGp
dbp:wikiPageUsesTemplate
dbt:Short_description dbt:Rp dbt:Citation_needed dbt:Hus dbt:See_also dbt:Authority_control dbt:Reflist dbt:Main
dbo:abstract
Aktiv hälsostyrning (AHS) är en översättning av den internationella termen en:Managed care eller en:Population health management. Syftet är att proaktivt erbjuda evidensbaserad och resurseffektiv vård till utsatta och vårdtunga patientgrupper. Insatserna kan ligga på någon av följande tre nivåer: 1. * Systemnivå: Förändring med exempelvis förändrade vårdlogistik för identifierade grupper eller förändrad finansiell styrning exempelvis ändrade ersättningsmodeller. 2. * Vårdgivarnivå: Uppdatering och evidensbasering av riktlinjer och vårdprogram eller finansiella incitamenten enligt P4P. 3. * Patientnivå: Direkt återkommande proaktiv kontakt med utvalda patienter där åtgärderna kan bestå av koordinering av vård eller undervisning och coachning. Vilka typer av patienter åtgärderna riktas mot kan variera stort mellan specifka grupper av kroniskt sjuka eller komplexa multisjuka patienter till förebyggande insatser riktade mot exempelvis rökare eller överviktiga. Riktade insatser mot vårdgivare och patienter inom givna kroniska diagnoser kallas Disease management. Begreppet är av amerikanskt ursprung.[1][2] Aktiv hälsostyrning utvärderas för tillfället inom Stockholms läns landsting genom två pågående randomiserade prospektiva studier. Målet är att utvärdera om man genom AHS kan förbättra livskvaliteten och minska förhindringsbara sjukvårdskontakter hos valda patientgrupper. Internationella studier har i varierande grad kunnat visa fördelar med AHS, och det har debatterats i vilken grad konceptet är framgångsrikt. Två ansenliga studier har dock under 2010 publicerats inom fältet och visat goda resultat. الرعاية المُدارة أو الرعاية الصحية المُدارة، مصطلحان يستخدمان في الولايات المتحدة لوصف مجموعة الأنشطة التي تهدف إلى تقليل تكاليف الرعاية الصحية والتأمين الصحي الأمريكي، بالإضافة إلى تحسين جودة تلك الرعاية (تقنيات الرعاية المُدارة). أصبحت الرعاية المُدارة النظام السائد لتقديم الرعاية الصحية الأمريكية وتلقيها منذ تنفيذها في أوائل ثمانينيات القرن العشرين، ولم تتأثر إلى حد كبير بقانون الرعاية الصحية لعام 2010. تهدف إلى تقليل تكاليف الرعاية الصحية غير الضرورية من خلال مجموعة متنوعة من الآليات، تشمل: الحوافز الاقتصادية للأطباء والمرضى لاختيار أشكال الرعاية الأقل تكلفة، وبرامج مراجعة الضرورة الطبية لخدمات معينة، وزيادة تقاسم تكاليف المستفيدين، وضوابط دخول المرضى المقيمين ومدة الإقامة، وتوفير حوافز لتقاسم تكاليف الجراحة للمرضى الخارجيين، والتعاقد الانتقائي مع مقدمي الرعاية الصحية، والإدارة المكثفة لحالات الرعاية الصحية عالية التكلفة. قد تتوفر في مجموعة متنوعة من الأُطر، مثل صناديق العلاج الطبي ومنظمات تقديم الخدمات المفضلة. شُجعت الرعاية المُدارة في الولايات المتحدة من خلال سن قانون صناديق العلاج الطبي لعام 1973. ابتُكرت تقنيات الرعاية المُدارة بدايةً من قبل صناديق العلاج الطبي، إلا أن مجموعة متنوعة من برامج المزايا الصحية الخاصة تستخدمها اليوم. تنتشر الرعاية المدارة حاليًا في كل مكان في الولايات المتحدة تقريبًا، ولكنها أثارت الجدل لأنها حققت نتائج متباينة في هدفها العام المتمثل في التحكم في التكاليف الطبية. ينقسم المؤيدون والنقاد بشكل حاد حول التأثير الإجمالي للرعاية المُدارة على تقديم الرعاية الصحية في الولايات المتحدة، والتي تُصنف من بين الأفضل من حيث الجودة ولكن من بين الأسوأ فيما يتعلق بالوصول والكفاءة والإنصاف في العالم المتقدم. 在美國,管理式醫療護理(英語:managed care)或者管理式醫療衛生(英語:managed healthcare)描述的是一群活動的組合,用來降低營利性醫療衛生服務以及醫療保險兩者的成本,而同時又能提高護理的品質(“管理式醫療護理技術”的品質)。自1980年代初期實施以來,這種方式已成為提供和接受美國醫療衛生的基本專有系統,並且在很大程度上並未受到 2010年患者保護與平價醫療法案(PPACA,或稱ACA)的影響。 .....目的是透過各種機制以減少不必要的醫療照顧成本,包括:提供激勵措施、促使醫生和患者選擇成本更低的醫療方式、對特定服務的醫療必要性做審查、提高保險受益人的費用分擔、對住院人數和住院期間做控制、為門診手術制定分攤費用的激勵措施、精選及聘用醫療衛生提供者、以及對高成本醫療案件的仔細管理。這些計劃可透過不同的機構來提供,譬如說健康維護組織(HMO),還有(PPO)。 《》頒布之後,管理式醫療護理在美國受到推動及增長。管理式醫療護理的技術是由HMO所首創,但現在已被各種私人醫療保險計劃所採用。目前在美國,管理式醫療護理幾乎無處不在,但由於這種方法在控制醫療衛生費用的總體目標方面,成果好壞參半,因此引起爭議。有關管理式醫療護理對美國醫療服務的總體影響,支持者和批評者表達截然不同的意見,在已開發國家中,美國醫療衛生服務在品質上名列前茅,但在獲取、效率、和公平三項卻是排名墊尾。 Managed care ist ein Steuerungsmodell im Gesundheitswesen. Dabei werden die freie Arztwahl und die Marktmechanismen zugunsten von geplanten, vertraglich geregelten Abläufen eingeschränkt, um die Kosten zu senken und die Versorgungsqualität zu erhöhen. Patienten können sich einem Managed-Care-System freiwillig anschließen, etwa um Beitragssenkungen zu erhalten, oder sie werden (beispielsweise in den USA üblich) vom Arbeitgeber in einer Health Maintenance Organization (HMO) versichert. Leistungserbringer binden sich ebenfalls vertraglich an ein Managed-Care-System. Häufig erhalten sie dort keine Einzelleistungsvergütung, sondern ein fixes Budget, und/oder sie werden mit einem Anteil an Kosten und Gewinn beteiligt. In Deutschland und der Schweiz wünschen die Gesetzgeber mit Budgetverantwortung: in Deutschland seit 2009 Hausarztzentrierte Versorgung [HzV] (§ 73b SGB V, neugefasst mit dem Gesetz zur Weiterentwicklung der Organisationsstrukturen in der GKV), in der Schweiz schon seit 1996 (Krankenversicherungsgesetz). Dabei schließt eine Anzahl von Hausärzten einen gemeinsamen Selektivvertrag (d. h. außerhalb des Budgets der KV) mit einem oder mehreren Versicherern, in dem ein Kostenrahmen für alle in diesem Vertrag eingeschlossenen Versicherten festgelegt wird. Bei Kostenunterschreitung erhält das Netz einen Bonus, bei Überschreitung einen Malus. Die Versicherten, die sich einem solchen Netz anschließen, erhalten eine Prämienreduktion. Im niederländischen Gesundheitswesen gibt es auch den Hausarzt als sog. Gatekeeper: Patienten müssen immer zuerst zu einem ihnen anhand der Wohngegend zugeteilten Hausarzt gehen. Zahl und Niederlassungsorte dieser Grundversorger sind strikt reguliert. Die Grundversorger haben nur eine geringe apparative Ausstattung – weder Praxislabor noch Röntgen – und weisen bei Bedarf weiter. In Deutschland ist das nur auf freiwilliger Basis bei Teilnahme an einzelnen Disease-Management-Programmen so geregelt. Une Managed Care Organisation (MCO) est un type d'organisation d'assurance maladie aux États-Unis. Il compte deux types d'organisations avec des modèles différents : les PPO ( (en)) et les HMO ( (en)). Les HMO restreignent les soins de santé à l'intérieur d'un réseau spécifique (d'hôpitaux, de médecins, etc.), mais avec un PPO, plus coûteux, il est possible de consulter où on veut. The term managed care or managed healthcare is used in the United States to describe a group of activities intended to reduce the cost of providing health care and providing American health insurance while improving the quality of that care ("managed care techniques"). It has become the predominant system of delivering and receiving American health care since its implementation in the early 1980s, and has been largely unaffected by the Affordable Care Act of 2010. ...intended to reduce unnecessary health care costs through a variety of mechanisms, including: economic incentives for physicians and patients to select less costly forms of care; programs for reviewing the medical necessity of specific services; increased beneficiary cost sharing; controls on inpatient admissions and lengths of stay; the establishment of cost-sharing incentives for outpatient surgery; selective contracting with health care providers; and the intensive management of high-cost health care cases. The programs may be provided in a variety of settings, such as Health Maintenance Organizations and Preferred Provider Organizations. The growth of managed care in the U.S. was spurred by the enactment of the Health Maintenance Organization Act of 1973. While managed care techniques were pioneered by health maintenance organizations, they are now used by a variety of private health benefit programs. Managed care is now nearly ubiquitous in the U.S, but has attracted controversy because it has had mixed results in its overall goal of controlling medical costs. Proponents and critics are also sharply divided on managed care's overall impact on U.S. health care delivery, which ranks among the best in terms of quality but among the worst with regard to access, efficiency, and equity in the developed world. Dalam pelayanan kesehatan, pelayanan kesehatan terkelola (Bahasa Inggris: managed care) adalah pelayanan yang disediakan oleh sebuah rumah sakit atau sekelompok klinik dengan diatur oleh perusahaan eksternal.
skos:closeMatch
n14:19551-3
prov:wasDerivedFrom
wikipedia-en:Managed_care?oldid=1114508385&ns=0
dbo:wikiPageLength
36553
dcterms:isPartOf
n20:target
foaf:isPrimaryTopicOf
wikipedia-en:Managed_care
Subject Item
dbr:Medical_case_management
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Lorna_Taylor
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Managed_Care_Organization
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:wikiPageRedirects
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Managed_health_care
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:wikiPageRedirects
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:McLaren_Health_Care_Corporation
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Medicaid_managed_care
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Medicine
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Utilization_management
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Louise_Lamphere
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Ross–Loos_Medical_Group
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:School-based_family_counseling
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Robert_Heyssel
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Managed_Care
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:wikiPageRedirects
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Urgent_care_center
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Specialty_drugs_in_the_United_States
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Managed-care
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:wikiPageRedirects
dbr:Managed_care
Subject Item
dbr:Managed_care_organization
dbo:wikiPageWikiLink
dbr:Managed_care
dbo:wikiPageRedirects
dbr:Managed_care
Subject Item
wikipedia-en:Managed_care
foaf:primaryTopic
dbr:Managed_care