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- La circulació enterohepàtica (CEH) és un procés de secreció i recaptació dels àcids biliars produïts pel fetge, els quals arriben a l'intestí prim per ajudar a la digestió de greixos i altres substàncies, passant després al sistema portal hepàtic, d'on són parcialment extrets i secretats de nou en la bilis. Determinades alteracions de la CEH afavoreixen la formació de càlculs a la vesícula biliar. (ca)
- La circulación enterohepática de ácidos biliares consiste en un proceso de secreción y recaptación. Comienza con la secreción de ácidos biliares por el hígado para pasar al intestino donde son absorbidos y luego continúan su camino hacia la circulación portal, de donde son extraídos por el hígado para ser secretados nuevamente en la bilis. Los ácidos biliares están restringidos a la circulación enterohepática y son secretados en la bilis como conjugados de glicina y taurina. El reservorio de ácidos biliares es fundamental para la absorción normal de grasas y la adecuada secreción de bilis. Con la circulación enterohepática de los ácidos biliares se busca conservarlos gracias a una rigurosa regulación. Alguna alteración que suceda en la circulación enterohepática puede conllevar a una pérdida de ácidos biliares o a un desplazamiento de ellos del tracto gastrointestinal. A ser almacenados en la vesícula biliar en forma de micelas las cuales se acompañan de fosfolípidos y colesterol. Al momento de consumir algún alimento la vesícula biliar se contrae y con ello libera las micelas hacia el intestino delgado. Donde luego estos ácidos biliares deben ser reabsorbidos ya sea por difusión pasiva no iónica a lo largo del tracto gastrointestinal o por el mecanismo dependiente de sodio en el íleon. La combinación de estos dos tipos de reabsorciones proporciona un método eficiente para el reciclaje de ácidos biliares, ya que a diario se estima tan solo una pérdida inferior al 5% de su cantidad total. La reabsorción en la parte alta del intestino es muy limitada a causa de que allí el pKa de los ácidos biliares es muy bajo y por ello tienen una carga neta negativa, no es posible realizar reabsorción por medio de difusión pasiva no iónica, aunque hay una fracción de reabsorción de conjugado de glicina y de ácidos biliares no conjugados. A medida que los ácidos biliares atraviesan el intestino delgado van adquiriendo una carga neutra, lo cual facilita su rápida absorción por las células endoteliales a través de difusión pasiva. Una pequeña fracción del reservorio de ácidos biliares no se reabsorbe en el intestino delgado y de esta manera va al intestino grueso donde sufre una transformación bacterial. Los ácidos biliares que se pierden en la materia fecal se remplazan por unos nuevos que sintetiza el hígado. Los ácidos biliares ingresan al sistema portal venoso gracias a la absorción de las células endoteliales intestinales, es aquí donde ciertas proteínas transportadoras se unen a los ácidos biliares como es el caso de la albumina. En general la reabsorción es una labor llevada a cabo por los hepatocitos periportales para secretarlos hacia el interior del espacio canalicular. Una pequeña parte de los ácidos biliares no son eliminados por los hepatocitos sino que son introducidos en la circulación sistémica. Con cada ciclo surge una cantidad de ácidos biliares en forma de suero, la cual va a los riñones donde es filtrado y los ácidos biliares se reabsorben por el mecanismo dependiente de sodio en un alto porcentaje y al culminar este proceso regresan al hígado. Las proteínas unidas a los ácidos biliares producen una disminución en la filtración glomerular. (es)
- Enterohepatic circulation refers to the circulation of biliary acids, bilirubin, drugs or other substances from the liver to the bile, followed by entry into the small intestine, absorption by the enterocyte and transport back to the liver. Enterohepatic circulation is an especially important concept in the field of toxicology as many lipophilic xenobiotics undergo this process causing repeated liver damage. (en)
- Als enterohepatischer Kreislauf oder auch Darm-Leber-Kreislauf wird das Zirkulieren bestimmter Substanzen im Körper von Säugetieren zwischen Darm, Leber und Gallenblase bezeichnet. Dies betrifft neben körpereigenen Substanzen wie beispielsweise den Gallensäuren auch eine Reihe von Arzneistoffen und Giften. Der enterohepatische Kreislauf ist keine eigenständige anatomische Struktur des Körpers mit spezifischer Aufgabe, wie beispielsweise das Strömungssystem des Blutkreislaufs, sondern beschreibt das Verhalten bestimmter Stoffe im Körper, das sich aus ihren chemischen und physikalischen Eigenschaften ergibt. Ein Phänomen mit gegenteiliger Wirkung auf die Bioverfügbarkeit ist der First-Pass-Effekt. (de)
- La circulation entérohépatique ou cycle entéro-hépatique est la circulation en boucle des acides biliaires à partir du foie où ils sont produits et sécrétés dans la bile, jusqu'à l'intestin grêle où ils permettent la digestion des graisses et d'autres substances, avec retour vers le foie.
* Les acides biliaires primaires, acide cholique et acide chénodésoxycholique, issus de la voie de formation des acides biliaires, sont conjugués dans le foie avec le glycocolle ou la taurine pour faire les sels biliaires primaires : acide glycocholique, glycochénate, taurocholate et taurochénate.
* Ces sels sont excrétés dans la bile vers l’intestin. Ils sont des cofacteurs indispensables à l’action de la lipase pancréatique au cours de la digestion des lipides, dans le duodénum et le jéjunum. Dans l’iléon, sous l’action des bactéries intestinales les sels biliaires sont déconjugués. L’acide cholique est partiellement transformé en acide désoxycholique (3α, 12α dihydroxy) et l’acide chénique en acide lithocholique (3α hydroxy). Le désoxycholique et le lithocholique sont les acides biliaires secondaires.
* Les acides biliaires primaires et secondaires sont réabsorbés dans l’iléon et transportés par la veine porte vers le foie. Une petite partie de ces acides biliaires traversent le foie et sont excrétés dans les urines. Tous les acides biliaires recaptés par le foie sont reconjugués comme les acides biliaires primaires, sauf le lithocholique qui est sulfoconjugué ou réoxydé en ursodésoxycholate, acide biliaire tertiaire. Les sels biliaires primaires et secondaires qui en sont issus sont excrétés à nouveau dans la bile : cette voie métabolique est le cycle entéro-hépatique des sels biliaires.
* Dans l’intestin enfin, les acides biliaires primaires et secondaires déconjugués sont également excrétés dans les fèces. Le sulfolithocholate n’est ni déconjugué, ni réabsorbé, donc obligatoirement excrété.
* Les acides biliaires sont les produits du catabolisme du cholestérol. Le cholestérol lui-même et les acides biliaires sont excrétés dans la bile vers l’intestin ; tous sont fortement réabsorbés mais une petite partie est éliminée dans les fèces, en quantité aussi importante que l’apport de cholestérol alimentaire et endogène (synthèse).[1] (fr)
- Il circolo enteroepatico è un percorso che seguono alcuni farmaci, una volta assorbiti dall'organismo, che ne permette il passaggio dal fegato all'intestino, e dall'intestino di nuovo al fegato, in modo da prolungarne la permanenza nei tessuti, potenziando l'effetto terapeutico ma anche gli eventuali effetti tossici. I farmaci con un peso molecolare superiore a 500 Da possono essere eliminati dal tratto gastroenterico, normalmente dopo aver subito processi di a livello epatico. Le reazioni di coniugazione aumentano infatti il peso molecolare di alcuni farmaci, e li rendono particolarmente sensibili all'eliminazione tramite le vie biliari, utilizzando sistemi di trasporto dell'epatocita facenti parte della famiglia delle , della Glicoproteina P e dei di escrezione di anioni organici. I farmaci escreti attraverso le vie biliari raggiungono il tratto intestinale; a questo livello alcuni batteri del microbiota umano possono produrre la β-glucuronidasi, enzima adibito alla rimozione dell'acido glucuronico precedentemente aggiunto al farmaco dai processi metabolici epatici; in questa forma, il farmaco è in grado di essere riassorbito dalla mucosa intestinale e, tramite la vena porta, raggiunge nuovamente il fegato, in un circuito chiuso che prende appunto il nome di circolo enteroepatico. La presenza del microbiota umano è importante per la produzione delle glucuronidasi e per garantire quindi che il farmaco possa muoversi tra fegato e intestino prolungando la sua permanenza nel corpo. Molti antibiotici, danneggiando il microbiota umano, possono ostacolare tutto il processo. (it)
- 腸肝循環（ちょうかんじゅんかん、英: Enterohepatic circulation :EC）は、体内の生体物質や薬物などが、胆汁とともに胆管を経て十二指腸管内に一旦分泌されたのち、腸管から再度吸収され、門脈を経て肝臓に戻る循環のこと。極性が高い抱合体は一般に小腸から吸収されにくいが、腸内細菌が腸肝循環では大きな役割を果たしている。肝臓で抱合代謝を受けた代謝物は、嫌気的細菌群の酵素類（β-グルクロニダーゼ、β-グルコシダーゼ、）により、主に還元と加水分解を受け、されて再び腸管から吸収されるという過程をたどる。腸肝循環は、小腸から肝臓へ栄養豊富な血液が送られる肝門脈系と混同されてはならない。また、ビタミンD3、ビタミンB12、ビタミンB6、葉酸、エストロゲン、胆汁酸などが効率よく利用される。 (ja)
- De enterohepatische cyclus verwijst naar de circulatie van galzuren, bilirubine, medicijnen of andere stoffen van de lever naar achtereenvolgens de gal, de dunne darm, de enterocyten, en terug naar de lever. De enterohepatische circulatie is een belangrijk concept op het gebied van toxicologie aangezien veel lipofiele xenobiotica dit proces ondergaan en daarbij leverschade veroorzaken. De cyclus bestaat uit twee componenten: allereerst worden voedingscontaminanten in de lever gedetoxificieerd door een polaire conjugatie (glutathion, taurine, glycine, enz.).Deze stoffen worden dan via de gal afgevoerd, en zijn niet meer opneembaar via de darmwand. Hierna kan door toedoen van darmbacteriën in de karteldarm een omgekeerd proces plaatsvinden: de polaire groep wordt enzymaal afgesplitst zodat de toxische component terug kan worden opgenomen in de bloedbaan. Hierdoor wordt 95% van de uitgescheiden gal geresorbeerd en via de poortader naar de lever gebracht zodat het hergebruikt kan worden. Deze cyclus herhaalt zich zes tot acht keer per dag. (nl)
- Enterohepatiska kretsloppet, tarm-leverkretsloppet, är ett kretslopp mellan tarmen (grekiska entero-) och levern (grekiska hepar), särskilt för ämnen som gallsyror. Merparten (80–94 procent) av dessa syror återabsorberas i tunntarmen (latin intestinum tenue) och förs via portvenen (latin vena portae) tillbaka till levern där det sedan på nytt kan utsöndras i gallan. (sv)
- A circulação entero-hepática é a circulação dos ácidos biliares, bilirrubina, drogas ou outras substâncias a partir do fígado para a bile, seguido da entrada no intestino delgado, a absorção pelo enterócito e transporte de volta para o fígado.Foi descrita inicialmente pelo cientista alemão Lukkas Bess, em 1896. (pt)
- 腸肝循環（Enterohepatic circulation）是指胆汁酸、胆红素、藥物或其他物質在小腸和肝臟之間的循環。這些被肝臟排出的物質（如：藥物）隨著肝臟分泌的膽汁進入小腸，經消化道上皮細胞重新再吸收，進入人體。因此，腸肝循環會拉長某些藥物的半生期。 腸肝循環是毒理学中的重要主題之一，因為在腸肝循環過程中，若存在親脂性的，會造成反覆性的肝臟損傷。例如有機氯化合物，一旦攝入人體，就隨著腸肝循環代謝而不易排除；不過，近年來有些研究開始利用攝取腸道無法吸收的脂肪(例如奧利司他)來協助將這些排入腸道的有機氯化合物隨糞便帶出體外。 (zh)
- Кише́чно-печёночная циркуля́ция жёлчных кисло́т (синонимы: портально-билиарная циркуляция жёлчных кислот, энтерогепатическая циркуляция) — циклическое обращение жёлчных кислот в пищеварительном тракте, при котором они синтезируются печенью, выводятся в составе жёлчи в двенадцатиперстную кишку, реабсорбируются в кишечнике, транспортируются кровотоком к печени и повторно используются при секреции жёлчи. (ru)
- Кишково-печінкова циркуляція жовчних кислот (синоніми: портально-біліарна циркуляція жовчних кислот, ентерогепатична циркуляція) — циклічне перетворення жовчних кислот у травному тракті, при якому вони синтезуються печінкою, виводяться у складі жовчі в дванадцятипалу кишку, реабсорбуються в кишечнику, транспортуються кровотоком до печінки і повторно використовуються при секреції жовчі. (uk)
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- La circulació enterohepàtica (CEH) és un procés de secreció i recaptació dels àcids biliars produïts pel fetge, els quals arriben a l'intestí prim per ajudar a la digestió de greixos i altres substàncies, passant després al sistema portal hepàtic, d'on són parcialment extrets i secretats de nou en la bilis. Determinades alteracions de la CEH afavoreixen la formació de càlculs a la vesícula biliar. (ca)
- Enterohepatic circulation refers to the circulation of biliary acids, bilirubin, drugs or other substances from the liver to the bile, followed by entry into the small intestine, absorption by the enterocyte and transport back to the liver. Enterohepatic circulation is an especially important concept in the field of toxicology as many lipophilic xenobiotics undergo this process causing repeated liver damage. (en)
- 腸肝循環（ちょうかんじゅんかん、英: Enterohepatic circulation :EC）は、体内の生体物質や薬物などが、胆汁とともに胆管を経て十二指腸管内に一旦分泌されたのち、腸管から再度吸収され、門脈を経て肝臓に戻る循環のこと。極性が高い抱合体は一般に小腸から吸収されにくいが、腸内細菌が腸肝循環では大きな役割を果たしている。肝臓で抱合代謝を受けた代謝物は、嫌気的細菌群の酵素類（β-グルクロニダーゼ、β-グルコシダーゼ、）により、主に還元と加水分解を受け、されて再び腸管から吸収されるという過程をたどる。腸肝循環は、小腸から肝臓へ栄養豊富な血液が送られる肝門脈系と混同されてはならない。また、ビタミンD3、ビタミンB12、ビタミンB6、葉酸、エストロゲン、胆汁酸などが効率よく利用される。 (ja)
- Enterohepatiska kretsloppet, tarm-leverkretsloppet, är ett kretslopp mellan tarmen (grekiska entero-) och levern (grekiska hepar), särskilt för ämnen som gallsyror. Merparten (80–94 procent) av dessa syror återabsorberas i tunntarmen (latin intestinum tenue) och förs via portvenen (latin vena portae) tillbaka till levern där det sedan på nytt kan utsöndras i gallan. (sv)
- A circulação entero-hepática é a circulação dos ácidos biliares, bilirrubina, drogas ou outras substâncias a partir do fígado para a bile, seguido da entrada no intestino delgado, a absorção pelo enterócito e transporte de volta para o fígado.Foi descrita inicialmente pelo cientista alemão Lukkas Bess, em 1896. (pt)
- 腸肝循環（Enterohepatic circulation）是指胆汁酸、胆红素、藥物或其他物質在小腸和肝臟之間的循環。這些被肝臟排出的物質（如：藥物）隨著肝臟分泌的膽汁進入小腸，經消化道上皮細胞重新再吸收，進入人體。因此，腸肝循環會拉長某些藥物的半生期。 腸肝循環是毒理学中的重要主題之一，因為在腸肝循環過程中，若存在親脂性的，會造成反覆性的肝臟損傷。例如有機氯化合物，一旦攝入人體，就隨著腸肝循環代謝而不易排除；不過，近年來有些研究開始利用攝取腸道無法吸收的脂肪(例如奧利司他)來協助將這些排入腸道的有機氯化合物隨糞便帶出體外。 (zh)
- Кише́чно-печёночная циркуля́ция жёлчных кисло́т (синонимы: портально-билиарная циркуляция жёлчных кислот, энтерогепатическая циркуляция) — циклическое обращение жёлчных кислот в пищеварительном тракте, при котором они синтезируются печенью, выводятся в составе жёлчи в двенадцатиперстную кишку, реабсорбируются в кишечнике, транспортируются кровотоком к печени и повторно используются при секреции жёлчи. (ru)
- Кишково-печінкова циркуляція жовчних кислот (синоніми: портально-біліарна циркуляція жовчних кислот, ентерогепатична циркуляція) — циклічне перетворення жовчних кислот у травному тракті, при якому вони синтезуються печінкою, виводяться у складі жовчі в дванадцятипалу кишку, реабсорбуються в кишечнику, транспортуються кровотоком до печінки і повторно використовуються при секреції жовчі. (uk)
- Als enterohepatischer Kreislauf oder auch Darm-Leber-Kreislauf wird das Zirkulieren bestimmter Substanzen im Körper von Säugetieren zwischen Darm, Leber und Gallenblase bezeichnet. Dies betrifft neben körpereigenen Substanzen wie beispielsweise den Gallensäuren auch eine Reihe von Arzneistoffen und Giften. Der enterohepatische Kreislauf ist keine eigenständige anatomische Struktur des Körpers mit spezifischer Aufgabe, wie beispielsweise das Strömungssystem des Blutkreislaufs, sondern beschreibt das Verhalten bestimmter Stoffe im Körper, das sich aus ihren chemischen und physikalischen Eigenschaften ergibt. (de)
- La circulación enterohepática de ácidos biliares consiste en un proceso de secreción y recaptación. Comienza con la secreción de ácidos biliares por el hígado para pasar al intestino donde son absorbidos y luego continúan su camino hacia la circulación portal, de donde son extraídos por el hígado para ser secretados nuevamente en la bilis. Alguna alteración que suceda en la circulación enterohepática puede conllevar a una pérdida de ácidos biliares o a un desplazamiento de ellos del tracto gastrointestinal. (es)
- La circulation entérohépatique ou cycle entéro-hépatique est la circulation en boucle des acides biliaires à partir du foie où ils sont produits et sécrétés dans la bile, jusqu'à l'intestin grêle où ils permettent la digestion des graisses et d'autres substances, avec retour vers le foie. (fr)
- Il circolo enteroepatico è un percorso che seguono alcuni farmaci, una volta assorbiti dall'organismo, che ne permette il passaggio dal fegato all'intestino, e dall'intestino di nuovo al fegato, in modo da prolungarne la permanenza nei tessuti, potenziando l'effetto terapeutico ma anche gli eventuali effetti tossici. (it)
- De enterohepatische cyclus verwijst naar de circulatie van galzuren, bilirubine, medicijnen of andere stoffen van de lever naar achtereenvolgens de gal, de dunne darm, de enterocyten, en terug naar de lever. De enterohepatische circulatie is een belangrijk concept op het gebied van toxicologie aangezien veel lipofiele xenobiotica dit proces ondergaan en daarbij leverschade veroorzaken. (nl)
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