| dbo:abstract
|
- L'estenosi vertebral lumbar (EVL) o estenosi espinal lumbar o canal lumbar estret és una afecció mèdica en què el canal espinal s'estreny i comprimeix els nervis i els vasos sanguinis al nivell de les vèrtebres lumbars. L'estenosi espinal també pot afectar la regió cervical o toràcica, en aquest cas es coneix com a o estenosi vertebral toràcica. L'estenosi lumbar de la columna vertebral pot causar dolor a la part baixa de l'esquena o a les natges, sensacions anormals i absència de sensacions (entumiment) a les cames, cuixes, peus o natges, o pèrdua de control de la bufeta i de l'intestí. La causa precisa de l'EVL no és clara. L'estrenyiment de les estructures espinals en la medul·la espinal, com el canal central, els recessos laterals o el (l'obertura per on passa una espinal), ha d'estar present, però no són suficients per causar l'EVL. Es troba que moltes persones que se sotmeten a una ressonància magnètica presenten aquests canvis, però no presenten símptomes. Aquests canvis es veuen comunament en persones que pateixen degeneració espinal que es produeix amb l'envelliment (per exemple, hèrnia discal). El l'EVL també pot ser causada per osteòfits, osteoporosi, un tumor, un trauma o diverses displàsies esquelètiques, com ara la i l'acondroplàsia. Els professionals mèdics poden diagnosticar clínicament l'estenosi lumbar de la columna vertebral mitjançant una combinació d'antecedents mèdics exhaustius, exploració física i d'imatge (tomografia computada o ressonància magnètica). L'EMG pot ser útil si el diagnòstic no és clar. Les pistes útils que donen suport al diagnòstic de l'EVL són l'edat; dolor irradiant a les cames que empitjora amb una estada o caminada perllongades (claudicació neurogènica) i que s'alleuja assegut, estirat o inclinat cap endavant a la cintura; i una postura àmplia quan es camina. Altres pistes útils poden incloure debilitat objectiva o disminució de la sensació a les cames, disminució dels reflexos a les cames i dificultats d'equilibri, que estan fortament associades a l'EVL. La majoria de les persones amb EVL compleixen els requisits per a un tractament conservador inicial no operatiu. Els tractaments no quirúrgics inclouen medicaments, fisioteràpia i procediments amb injeccions a la columna. La cirurgia descompressiva de la columna pot millorar els resultats modestament, però comporta un risc més gran que el tractament conservador. En general, hi ha proves limitades per determinar si el tractament quirúrgic o si el conservador és més eficaç per a persones amb EVL simptomàtica. Les proves que recolzen l'ús de l'acupuntura també són limitades. L'estenosi de la columna lumbar és una afecció comuna i provoca morbiditat i discapacitat substancials. És el motiu més freqüent de cirurgia de la columna vertebral en persones majors de 65. La malaltia afecta més de 200.000 persones als Estats Units. (ca)
- التضيق النخاعي القطني (اختصارًا LSS) هو حالة طبية يتضيق فيها النفق الفقري ليضغط الأعصاب والأوعية الدموية في مستوى الفقرات القطنية. قد يؤثر تضيق النفق الفقري أيضًا على الفقرات الرقبية أو الصدرية، وتُعرَف هذه الحالات بالتضيق النخاعي العنقي أو التضيق النخاعي الصدري. يمكن أن يسبب التضيق النخاعي القطني ألمًا أو أحاسيس غير طبيعية في أسفل الظهر أو الأرداف وغياب الإحساس (خدر) في الساقين أو الفخذين أو القدمين أو الأرداف أو فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء. ما زال السبب الدقيق للتضيق النخاعي القطني غير واضح. يكون تضيق الهياكل النخاعية مثل النفق الفقري أو التجاويف الجانبية أو الثقبة الفقرية (الفتحة التي يمر فيها جذر العصب الفقري) موجود، ولكنه ليس كافيًا لإحداث التضيق النخاعي القطني وحده. يملك العديد من الأشخاص الذين خضعوا للتصوير بالرنين المغناطيسي مثل هذه التغييرات، ولكنهم لا يعانون من تلك الأعراض. تظهر هذه التغييرات عادةً لدى الأشخاص الذين يعانون من تنكس العمود الفقري الذي يحدث مع الشيخوخة (على سبيل المثال: انفتاق القرص الفقري أو الانزلاق الغضروفي). قد يحدث التضيق النخاعي القطني أيضًا بسبب هشاشة العظام أو النوابت العظمية أو الأورام أو الرضوض أو خلل التنسج الهيكلي مثل خلل التنسج الضموري المشوه واللاتصنع الغضروفي. يشخص الأطباء المتخصصون التضيق النخاعي القطني باستخدام القصة السريرية والفحص البدني والتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يكون تخطيط كهربائية العضل مفيدًا إذا كان التشخيص غير واضح. ومن الوسائل التي تدعم تشخيص التضيق النخاعي القطني هي العمر والألم المنتشر الذي يتفاقم مع الوقوف أو المشي لفترات طويلة (العرج العصبي) ويخف بالجلوس أو الاستلقاء أو الانحناء إلى الأمام عند الخصر والمشي بخطوات واسعة. قد تتضمن العلامات المفيدة الأخرى: الضعف الموضوعي أو انخفاض الإحساس في الساقين وضعف المنعكسات في الطرفين السفليين وصعوبة التوازن. ترتبط جميع العلامات آنفة الذكر بشدة بالتضيق النخاعي القطني. يكون معظم الأشخاص الذين يعانون من التضيق النخاعي القطني مؤهلين للعلاج المحافظ غير الجراحي الأولي. تشمل العلاجات غير الجراحية الأدوية والعلاج الطبيعي وإجراءات الحقن. قد تحسن الجراحة من النتائج بشكل طفيف ولكنها تحمل مخاطر أكثر مقارنةً بالعلاج المحافظ. بشكل عام، توجد أدلة داعمة محدودة حول اختيار العلاج الجراحي أو غير الجراحي للأشخاص الذين يعانون من أعراض التضيق النخاعي القطني. وكذلك، الأدلة الداعمة لاستخدام الوخز بالإبر محدودة أيضًا. يعد التضيق النخاعي القطني حالة شائعة تسبب اعتلالًا وعجزًا كبيرًا. ويعتبر السبب الأشيع لإجراء الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عام جراحة على العمود الفقري. تؤثر الحالة على أكثر من 200,000 شخص في الولايات المتحدة. (ar)
- Lumbar spinal stenosis (LSS) is a medical condition in which the spinal canal narrows and compresses the nerves and blood vessels at the level of the lumbar vertebrae. Spinal stenosis may also affect the cervical or thoracic region, in which case it is known as cervical spinal stenosis or thoracic spinal stenosis. Lumbar spinal stenosis can cause pain in the low back or buttocks, abnormal sensations, and the absence of sensation (numbness) in the legs, thighs, feet, or buttocks, or loss of bladder and bowel control. The precise cause of LSS is unclear. Narrowing of spinal structures in the spinal cord such as the central canal, the lateral recesses, or the intervertebral foramen (the opening where a spinal nerve root passes) must be present, but are not sufficient to cause LSS alone. Many people who undergo MRI imaging are found to have such changes but have no symptoms. These changes are commonly seen in people who have spinal degeneration that occurs with aging (e.g., spinal disc herniation). LSS may also be caused by osteophytes, osteoporosis, a tumor, trauma, or various skeletal dysplasias, such as with pseudoachondroplasia and achondroplasia. Medical professionals may clinically diagnose lumbar spinal stenosis using a combination of a thorough medical history, physical examination, and imaging (CT or MRI). EMG may be helpful if the diagnosis is unclear. Useful clues that support a diagnosis of LSS are age; radiating leg pain that worsens with prolonged standing or walking (neurogenic claudication) and is relieved by sitting, lying down, or bending forward at the waist; and a wide stance when walking. Other helpful clues may include objective weakness or decreased sensation in the legs, decreased reflexes in the legs, and balance difficulties, all of which are strongly associated with LSS. Most people with LSS qualify for initial conservative non-operative treatment. Nonsurgical treatments include medications, physiotherapy, and injection procedures. Decompressive spinal surgery may modestly improve outcomes but carries greater risk than conservative treatment. Overall, there is limited supporting evidence to determine the most effective surgical or nonsurgical treatment for people with symptomatic LSS. Evidence to support the use of acupuncture is also limited. Lumbar spinal stenosis is a common condition and causes substantial morbidity and disability. It is the most common reason people over the age of 65 pursue spinal surgery. The condition affects over 200,000 people in the United States. (en)
|
| dbo:differentialDiagnosis
| |
| dbo:diseasesDB
| |
| dbo:icd10
| |
| dbo:icd9
| |
| dbo:meshId
| |
| dbo:thumbnail
| |
| dbo:treatment
| |
| dbo:wikiPageID
| |
| dbo:wikiPageLength
|
- 39269 (xsd:nonNegativeInteger)
|
| dbo:wikiPageRevisionID
| |
| dbo:wikiPageWikiLink
| |
| dbp:caption
|
- Lumbar vertebra showing central stenosis and lateral recess stenosis. (en)
|
| dbp:causes
|
- Narrowed spinal cord due to spinal degeneration or abnormal anatomy (en)
|
| dbp:diagnosis
| |
| dbp:differential
|
- Claudication from peripheral artery disease (en)
|
| dbp:diseasesdb
| |
| dbp:field
| |
| dbp:icd
|
- 723 (xsd:integer)
- 724 (xsd:integer)
- (en)
- - (en)
- M48.0 (en)
|
| dbp:meshid
| |
| dbp:name
|
- Lumbar spinal stenosis (en)
|
| dbp:onset
| |
| dbp:snomedCt
| |
| dbp:symptoms
|
- Pain, numbness, or weakness in the low back, buttocks, or legs typically worsened with prolonged walking or standing and relieved with sitting or lying down (en)
|
| dbp:synonyms
|
- wear and tear in the spine (en)
|
| dbp:treatment
|
- Medication, physiotherapy, injections, surgery (en)
|
| dbp:types
|
- Congenital, acquired (en)
|
| dbp:wikiPageUsesTemplate
| |
| dcterms:subject
| |
| gold:hypernym
| |
| rdf:type
| |
| rdfs:comment
|
- التضيق النخاعي القطني (اختصارًا LSS) هو حالة طبية يتضيق فيها النفق الفقري ليضغط الأعصاب والأوعية الدموية في مستوى الفقرات القطنية. قد يؤثر تضيق النفق الفقري أيضًا على الفقرات الرقبية أو الصدرية، وتُعرَف هذه الحالات بالتضيق النخاعي العنقي أو التضيق النخاعي الصدري. يمكن أن يسبب التضيق النخاعي القطني ألمًا أو أحاسيس غير طبيعية في أسفل الظهر أو الأرداف وغياب الإحساس (خدر) في الساقين أو الفخذين أو القدمين أو الأرداف أو فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء. (ar)
- L'estenosi vertebral lumbar (EVL) o estenosi espinal lumbar o canal lumbar estret és una afecció mèdica en què el canal espinal s'estreny i comprimeix els nervis i els vasos sanguinis al nivell de les vèrtebres lumbars. L'estenosi espinal també pot afectar la regió cervical o toràcica, en aquest cas es coneix com a o estenosi vertebral toràcica. L'estenosi lumbar de la columna vertebral pot causar dolor a la part baixa de l'esquena o a les natges, sensacions anormals i absència de sensacions (entumiment) a les cames, cuixes, peus o natges, o pèrdua de control de la bufeta i de l'intestí. (ca)
- Lumbar spinal stenosis (LSS) is a medical condition in which the spinal canal narrows and compresses the nerves and blood vessels at the level of the lumbar vertebrae. Spinal stenosis may also affect the cervical or thoracic region, in which case it is known as cervical spinal stenosis or thoracic spinal stenosis. Lumbar spinal stenosis can cause pain in the low back or buttocks, abnormal sensations, and the absence of sensation (numbness) in the legs, thighs, feet, or buttocks, or loss of bladder and bowel control. (en)
|
| rdfs:label
|
- تضيق نخاعي قطني (ar)
- Estenosi vertebral lumbar (ca)
- Lumbar spinal stenosis (en)
- Lumbale stenose (nl)
|
| rdfs:seeAlso
| |
| owl:sameAs
| |
| prov:wasDerivedFrom
| |
| foaf:depiction
| |
| foaf:isPrimaryTopicOf
| |
| foaf:name
|
- Lumbar spinal stenosis (en)
|
| is dbo:wikiPageDisambiguates
of | |
| is dbo:wikiPageRedirects
of | |
| is dbo:wikiPageWikiLink
of | |
| is dbp:types
of | |
| is rdfs:seeAlso
of | |
| is foaf:primaryTopic
of | |
