| p:abstract
| - The Glasgow Coma Scale or GCS, sometimes also known as the Glasgow Coma Score is a neurological scale which aims to give a reliable, objective way of recording the conscious state of a person, for initial as well as continuing assessment. A patient is assessed against the criteria of the scale, and the resulting points give a patient score between 3 (indicating deep unconsciousness) and either 14 (original scale) or 15 (the more widely used modified or revised scale).
GCS was initially used to assess level of consciousness after head injury, and the scale is now used by first aid, EMS and doctors as being applicable to all acute medical and trauma patients. In hospital it is also used in chronic patient monitoring, in for instance, intensive care.
The scale was published in 1974 by Graham Teasdale and Bryan J. Jennett, professors of neurosurgery at the University of Glasgow. The pair went on to author the textbook Management of Head Injuries (FA Davis 1981, ISBN 0-8036-5019-1), a celebrated work in the field.
GCS is used as part of several ICU scoring systems, including APACHE II, SAPS II, and SOFA, to assess the status of the central nervous system. A similar scale, the Rancho Los Amigos Scale is used to assess the recovery of traumatic brain injury patients. (en)
- En medicina la escala de Glasgow (GCS, Glasgow Coma Scale) es una escala que se usa para medir el nivel de conciencia de un paciente con traumatismo craneoencefálico.
Para determinarlo se utilizan como indicadores la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora. (es)
- Die Glasgow Coma Scale (Abk. GCS) ist eine einfache Skala zur Abschätzung einer Bewusstseinsstörung. Obwohl es häufig in der Intensivmedizin — insbesondere nach einer Schädel-Hirn-Verletzung (Trauma) — verwendet wird, lassen sich mit dem GCS auch allgemeine Bewusstseinsstörungen quantifizieren.
Dieses verbreitete Bewertungsschema zur Beschreibung der Bewusstseinslage wurde 1974 von Graham Teasdale und Bryan J. Jennett, zwei Neurochirurgen an der Universität Glasgow (Schottland), entwickelt. Es gibt drei Rubriken, für die jeweils Punkte vergeben werden:
* Augenöffnung
* Verbale Kommunikation
* Motorische (Bewegungs-)Reaktion
Die maximale Punktzahl ist 15 (bei vollem Bewusstsein), die minimale 3 Punkte (Tod oder tiefes Koma). Bei 8 oder weniger Punkten ist von einer sehr schweren Funktionsstörung des Gehirns auszugehen und es besteht die Gefahr von lebensbedrohlichen Atmungsstörungen, so dass bei einem GCS kleiner oder gleich 8 eine Sicherung der Atemwege durch Intubation erforderlich wird.
Die Glasgow Coma Scale findet zum Beispiel bei der Einschätzung der Schwere eines Schädel-Hirn-Traumas, aber auch allgemein in der Neurologie Verwendung. Sie ist auch Bestandteil anderer Scoring-Systeme, zum Beispiel der Mainz Emergency Evaluation Score oder des APACHE II Scores. (de)
- Glasgow'n kooma-asteikko (GCS, Glasgow Coma Scale/Score) on lääketieteessä käytettävä henkilön tajunnantason arviointiin kehitetty asteikko. Asteikon pienin arvo on 3 (syvä tajuttomuus tai kuolema) ja suurin arvo 15 (täysin hereillä oleva henkilö). Asteikkoa ei ole tarkoitettu pienten lasten tajuttomuuden arviointiin, johon on tehty oma asteikkonsa (engl. Pediatric Glasgow Coma Scale). Glasgow'n asteikkoa voidaan käyttää myös potilaan ennusteen arviointiin, esimerkiksi aivovammapotilailla heikko tajunta (GCS (fi)
- L'échelle de Glasgow, ou score de Glasgow (Glasgow coma scale, GCS), est un indicateur de l'état de conscience. Dans un contexte d'urgence, elle permet au médecin de choisir une stratégie dans l'optique du maintien des fonctions vitales. Cette échelle fut développée par G. Teasdale et B. Jennet à l'institut de neurologie de Glasgow (Écosse) en 1974 pour les traumatismes crâniens.
Ce score est étroitement corrélé à la gravité (stratification du risque de complications et évolution spontané) des comas. (fr)
- La Glasgow Coma Scale (Scala di Glasgow), nota anche in medicina come Glasgow Coma Score (punteggio del coma di Glasgow) o scala GCS è stata sviluppata dai neurochirughi Graham Teasdale e Bryan Jennet per tenere traccia dell'evoluzione clinica dello stato del paziente in coma: essa si basa su tre tipi di risposta agli stimoli (oculare, verbale e motoria) e si esprime sinteticamente con un numero che è la somma delle valutazioni di ogni singola funzione (Eye, Verbal, Motor).
Ad ogni tipo di stimolo viene assegnato un punteggio e la somma dei tre punteggi costituisce l'indice GCS; in alternativa, tale indice può venire espresso in forma analitica (EVM) con i tre punteggi separati. L'indice può andare da 3 oppure E1 V1 M1 (coma profondo) a 15 oppure E4 V5 M6 (paziente sveglio e cosciente). (it)
- Glasgow Coma Scale(GCS)(グラスゴー・コーマ・スケール)とは、1974年に英国のグラスゴー大学によって発表された意識障害の分類で、現在世界的に広く使用される意識障害の評価分類スケールである。日本では主に脳神経外科領域で用いられることが多い。開眼・言語・運動の3分野に分けて記録し、意識状態を簡潔かつ的確に記録できる。
なお、GCSが発表された後、エディンバラ大学は対抗してEdinburgh Coma Scaleを発表した。しかしながらそれを使用したのはエディンバラ大学に関係する医師に限られ、結局GCSが世界的に広がることとなった。 (ja)
- De Glasgow Coma Scale, ook bekend als Glasgow Coma Score of kortweg GCS, is een neurologische schaal waarmee men het bewustzijnsniveau van een patiënt, bijvoorbeeld nadat deze patiënt ernstig hoofdletsel heeft opgelopen, kan evalueren en een eventuele comateuze toestand kan vaststellen. De Glasgow Coma Scale geeft zo aan in welke conditie de patiënt zich op dat moment bevindt en kan bovendien de verdere prognose bepalen.
De schaal werd voor het eerst geïntroduceerd in 1974 door Graham Teasdale en Bryan J. Jennett, hoogleraren neurologie aan de Universiteit van Glasgow. (nl)
- Glasgow Coma Scale (også kjent som Glasgow Coma Score, ofte forkortet GCS) er et skåre-system for vurdering av bevissthetsnivået til en pasient, basert på en publikasjon av Teasdale & Jennett (1974) i Glasgow. Systemet kan brukes til vurdering av enhver pasient med bevissthetsnedsettelse, men blir mest brukt overfor pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet.
Skalaen består av tre akser, hvor øyeåpning, språkfunksjon og motorisk respons vurderes. Innenfor akse gis det på bakgrunn av pasientens prestasjon en poengsum, som så adderes og tilsammen skal gjenspeile pasientens bevissthetsnivå. En dypt bevisstløs pasient vil ved denne addering ha skåre 3, hvorimot en fullstendig våken pasient skårer 15.
Pasientene skåres etter følgende kriterier:
Øyeåpning
*4 Spontan
*3 På kommando
*2 Ved smerte
*1 ingen
Verbal respons
*5 Orientert
*4 Forvirret
*3 Enkelte ord
*2 Uforståelig
*1 Ingen
Motorisk respons
*6 Målrettet bevegelse
*5 Lokaliserer smerte
*4 Tilbaketrekning
*3 Fleksjon
*2 Ekstensjon
*1 Ingen (no)
- Skala Glasgow (ang. Glasgow Coma Scale - GCS) jest używana w medycynie w celu oceny poziomu przytomności. Początkowo wprowadzono ją w celu umożliwienia szybkiej oceny stanu pacjentów po urazie głowy i wstępnego ustalenia rokowania. Obecnie jest powszechnie stosowana zarówno w medycynie ratunkowej, jak i do śledzenia zmian poziomu przytomności pacjentów w czasie leczenia.
Ocenie podlega:
*Otwieranie oczu
**4 punkty - spontaniczne
**3 punkty - na polecenie
**2 punkty - na bodźce bólowe
**1 punkt - nie otwiera oczu
*Kontakt słowny:
**5 punktów - odpowiedź logiczna, pacjent zorientowany co do miejsca, czasu i własnej osoby
**4 punkty - odpowiedź splątana, pacjent zdezorientowany
**3 punkty - odpowiedź nieadekwatna, nie na temat lub krzyk
**2 punkty - niezrozumiałe dźwięki, pojękiwanie
**1 punkt - bez reakcji
*Reakcja ruchowa:
**6 punktów - spełnianie ruchowych poleceń słownych, migowych
**5 punktów - ruchy celowe, pacjent lokalizuje bodziec bólowy
**4 punkty - reakcja obronna na ból, wycofanie, próba usunięcia bodźca bólowego
**3 punkty - patologiczna reakcja zgięciowa, odkorowanie (przywiedzenie ramion, zgięcie w stawach łokciowych i ręki, przeprost w stawach kończyn dolnych)
**2 punkty - patologiczna reakcja wyprostna, odmóżdżenie (przywiedzenie i obrót ramion do wewnątrz, wyprost w stawach łokciowych, nawrócenie przedramion i zgięcie stawów ręki, przeprost w stawach kończyn dolnych, odwrócenie stopy)
**1 punkt - bez reakcji
Uwzględnia się najlepszą uzyskaną odpowiedź w każdej kategorii. Łącznie można uzyskać od 3 do 15 punktów, ale należy zaznaczyć z jakich składowych powstał wynik (np. GCS 12: 3/4 + 4/5 + 5/6).
Na podstawie skali Glasgow zaburzenia przytomności najczęściej dzieli się na:
*GCS 13-15 - łagodne
*GCS 9-12 - umiarkowane
*GCS 6-8 - brak przytomności
*GCS 5 - odkorowanie
*GCS 4 - odmóżdżenie
*GCS 3 - śmierć mózgowa
Należy uwzględnić sytuacje, w których ocena w skali Glasgow jest utrudniona. Do najczęstszych należą: intubacja dotchawicza - pacjent przytomny nie toleruje rurki intubacyjnej, a wynik GCS ≤ 8 stanowi wskazanie do intubacji; niedowład lub porażenie - pacjent nie porusza się z innego powodu.
Skala Glasgow może być stosowana u dzieci, które już dobrze mówią, tj. od 4 roku życia. U mniejszych dzieci stosuje się Pediatryczna Skala Glasgow. (pl)
- A Escala de Coma de Glasgow é uma escala neurológica que parece constituir-se num método confiável e objetivo de registrar o nível de consciência de uma pessoa, para avaliação inicial e contínua após um traumatismo craniano. É de grande utilidade na previsão de eventuais seqüelas. (pt)
- Шкала комы Глазго (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы, The Glasgow Coma Scale, GCS) — шкала для оценки степени нарушения сознания и комы детей старше 4-х лет и взрослых.
Шкала состоит из трёх тестов, оценивающих реакцию открывания глаз (E), а также речевые (V) и двигательные (M) реакции. За каждый тест начисляется определённое количество баллов. В тесте открывания глаз от 1 до 4, в тесте речевых реакций от 1 до 5, а в тесте на двигательные реакции от 1 до 6 баллов. Таким образом, минимальное количество баллов — 3 (глубокая кома), максимальное — 15 (ясное сознание). (ru)
- Glasgow coma scale är ett system för skattning av medvetandegrad som utarbetades 1974 i Glasgow. En poängsumma fås fram genom att summera värden för ögonöppning, motorsvar och verbalt svar. Poängsumman kan man graderas från maximalt 15 (fullt vaken) till lägst 3 (djupt medvetslös). Glasgowskalan är väl etablerad internationellt, men verbalt svar och ögonöppning kan vara svåra att poängsätta om en patient är intuberad eller har skador i ögonregionen. Av denna anledning använder man på många håll, bland annat i Sverige, skalan RLS-85 som endast grundar sig på det motoriska svaret.
Ögonöppning:
*Ögonen hålls spontant öppna: 4
*Ögonen öppnas vid tilltal: 3
*Ögonen öppnas efter smärtstimulering: 2
*Ingen ögonöppning vid smärtstimulering: 1
Svar på tilltal:
*Patienten är fullt orienterad: 5
*Desorienterad/konfusíonell: 4
*Reagerar på tilltal med enstaka ord: 3
*Reagerar på tilltal med oartikulerat ljud: 2
*Ingen reaktion på tilltal: 1
Motorisk reaktion:
*Patienten åtlyder uppmaning adekvat: 6
*Patienten lokaliserar smärta: 5
*Patienten drar undan armen vid smärtstimulering av fingernagelbädd: 4
*Patienten böjer armbågen (flexion) vid smärtstimulering: 3
*Patienten sträcker armbågen (extension) vid smärtstimulering: 2
*Ingen reaktion vid smärtstimulering: 1 (sv)
- 昏迷指數,是醫學上評估病人昏迷程度的指標,現今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數(GCS, Glasgow Coma Scale)。此指數是由格拉斯哥大學的兩位神經外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett在1974年所發表。 (zh)
|
| rdfs:comment
| - The Glasgow Coma Scale or GCS, sometimes also known as the Glasgow Coma Score is a neurological scale which aims to give a reliable, objective way of recording the conscious state of a person, for initial as well as continuing assessment. A patient is assessed against the criteria of the scale, and the resulting points give a patient score between 3 (indicating deep unconsciousness) and either 14 (original scale) or 15 (the more widely used modified or revised scale). (en)
- En medicina la escala de Glasgow (GCS, Glasgow Coma Scale) es una escala que se usa para medir el nivel de conciencia de un paciente con traumatismo craneoencefálico. (es)
- Die Glasgow Coma Scale (Abk. GCS) ist eine einfache Skala zur Abschätzung einer Bewusstseinsstörung. Obwohl es häufig in der Intensivmedizin — insbesondere nach einer Schädel-Hirn-Verletzung (Trauma) — verwendet wird, lassen sich mit dem GCS auch allgemeine Bewusstseinsstörungen quantifizieren. (de)
- Glasgow'n kooma-asteikko (GCS, Glasgow Coma Scale/Score) on lääketieteessä käytettävä henkilön tajunnantason arviointiin kehitetty asteikko. Asteikon pienin arvo on 3 (syvä tajuttomuus tai kuolema) ja suurin arvo 15 (täysin hereillä oleva henkilö). Asteikkoa ei ole tarkoitettu pienten lasten tajuttomuuden arviointiin, johon on tehty oma asteikkonsa (engl. Pediatric Glasgow Coma Scale). (fi)
- L'échelle de Glasgow, ou score de Glasgow (Glasgow coma scale, GCS), est un indicateur de l'état de conscience. Dans un contexte d'urgence, elle permet au médecin de choisir une stratégie dans l'optique du maintien des fonctions vitales. Cette échelle fut développée par G. Teasdale et B. Jennet à l'institut de neurologie de Glasgow (Écosse) en 1974 pour les traumatismes crâniens. (fr)
- La Glasgow Coma Scale (Scala di Glasgow), nota anche in medicina come Glasgow Coma Score (punteggio del coma di Glasgow) o scala GCS è stata sviluppata dai neurochirughi Graham Teasdale e Bryan Jennet per tenere traccia dell'evoluzione clinica dello stato del paziente in coma: essa si basa su tre tipi di risposta agli stimoli (oculare, verbale e motoria) e si esprime sinteticamente con un numero che è la somma delle valutazioni di ogni singola funzione (Eye, Verbal, Motor). (it)
- Glasgow Coma Scale(GCS)(グラスゴー・コーマ・スケール)とは、1974年に英国のグラスゴー大学によって発表された意識障害の分類で、現在世界的に広く使用される意識障害の評価分類スケールである。日本では主に脳神経外科領域で用いられることが多い。開眼・言語・運動の3分野に分けて記録し、意識状態を簡潔かつ的確に記録できる。 (ja)
- De Glasgow Coma Scale, ook bekend als Glasgow Coma Score of kortweg GCS, is een neurologische schaal waarmee men het bewustzijnsniveau van een patiënt, bijvoorbeeld nadat deze patiënt ernstig hoofdletsel heeft opgelopen, kan evalueren en een eventuele comateuze toestand kan vaststellen. De Glasgow Coma Scale geeft zo aan in welke conditie de patiënt zich op dat moment bevindt en kan bovendien de verdere prognose bepalen. (nl)
- Glasgow Coma Scale (også kjent som Glasgow Coma Score, ofte forkortet GCS) er et skåre-system for vurdering av bevissthetsnivået til en pasient, basert på en publikasjon av Teasdale & Jennett (1974) i Glasgow. Systemet kan brukes til vurdering av enhver pasient med bevissthetsnedsettelse, men blir mest brukt overfor pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet. (no)
- Skala Glasgow (ang. Glasgow Coma Scale - GCS) jest używana w medycynie w celu oceny poziomu przytomności. Początkowo wprowadzono ją w celu umożliwienia szybkiej oceny stanu pacjentów po urazie głowy i wstępnego ustalenia rokowania. Obecnie jest powszechnie stosowana zarówno w medycynie ratunkowej, jak i do śledzenia zmian poziomu przytomności pacjentów w czasie leczenia. (pl)
- A Escala de Coma de Glasgow é uma escala neurológica que parece constituir-se num método confiável e objetivo de registrar o nível de consciência de uma pessoa, para avaliação inicial e contínua após um traumatismo craniano. É de grande utilidade na previsão de eventuais seqüelas. (pt)
- Шкала комы Глазго (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы, The Glasgow Coma Scale, GCS) — шкала для оценки степени нарушения сознания и комы детей старше 4-х лет и взрослых. (ru)
- Glasgow coma scale är ett system för skattning av medvetandegrad som utarbetades 1974 i Glasgow. En poängsumma fås fram genom att summera värden för ögonöppning, motorsvar och verbalt svar. Poängsumman kan man graderas från maximalt 15 (fullt vaken) till lägst 3 (djupt medvetslös). Glasgowskalan är väl etablerad internationellt, men verbalt svar och ögonöppning kan vara svåra att poängsätta om en patient är intuberad eller har skador i ögonregionen. (sv)
- 昏迷指數,是醫學上評估病人昏迷程度的指標,現今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數(GCS, Glasgow Coma Scale)。此指數是由格拉斯哥大學的兩位神經外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett在1974年所發表。 (zh)
|