Neuroleptic malignant syndrome (NMS) is a neurological disorder most often caused by an adverse reaction to neuroleptic or antipsychotic drugs. It generally presents with muscle rigidity, fever, autonomic instability and cognitive changes such as delirium, and is associated with elevated creatine phosphokinase (CPK). Treatment is generally supportive.
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- Neuroleptic malignant syndrome (NMS) is a neurological disorder most often caused by an adverse reaction to neuroleptic or antipsychotic drugs. It generally presents with muscle rigidity, fever, autonomic instability and cognitive changes such as delirium, and is associated with elevated creatine phosphokinase (CPK). Treatment is generally supportive.
- Das Malignes Neuroleptika-Syndrom ist eine seltene Nebenwirkung der Einnahme von Neuroleptika. Es stellt einen in der Psychiatrie gefürchteten Notfall dar, weil es schnell verläuft und rasch lebensbedrohliche Komplikationen verursachen kann.
- La Síndrome neurolèptica maligna és un desordre neurològic causat habitualment per una reacció adversa als neurolèptics o antipsicòtics. Presenta generalment rigidesa muscular, febre, inestabilitat autònoma i canvis cognitius com ara deliris. Generalment s'acompanya d'elevació de les CPK. El tractament és generalment de suport.
- El síndrome neuroléptico maligno es una reacción adversa al uso de antipsicóticos y otros medicamentos o al retiro abrupto de drogas dopaminérgicas. Se caracteriza por disautonomía (diaforesis, taquicardia, hipertensión arterial, etc),hipertermia, rigidez, y alteración en el estado de conciencia, que puede llegar a ser mortal si no se la trata a tiempo. Parece ser más frecuente en varones jóvenes, con el uso de neurolépticos de liberación prolongada, deshidratación, enfermedades previas de los ganglios basales y en personas con determinados polimorfismos del gen del receptor dopaminérgico D2 entre otros. Aunque puede ser más probable cuando el fármaco responsable se utiliza a dosis elevadas o se introduce de forma rápida, la causa no es una sobredosis de medicación pues lo habitual es que surja con el uso de dosis convencionales. Se ha descrito con casi todos los fármacos neurolépticos aunque es menos frecuente con los más recientes (los denominados atípicos). En las personas con enfermedad de Parkinson puede aparecer un cuadro parecido al reducir o suspender el tratamiento dopaminérgico habitual para esta enfermedad. Para esta circunstancia se ha sugerido el término de síndrome maligno. En la gran mayoría de los casos sucede en las dos semanas siguientes tras iniciar del tratamiento o aumentar su dosis. Se conoce poco sobre la causa de este proceso. Hay claros indicios sobre la implicación de una alteración dopaminérgica cerebral pero también se ha propuesto la existencia de otras alteraciones cerebrales y a otros niveles. No hay pruebas complementarias que confirmen el diagnóstico, aunque suelen ser útiles para descartar otros procesos y complicaciones. Sin embargo, son muy características, y útiles para el diagnóstico, la elevación de los enzimas musculares y la leucocitosis. El tratamiento consiste en la retirada inmediata del fármaco desencadenante, el soporte vital y la utilización principalmente de fármacos dopaminérgicos (agonistas dopaminérgicos probablemente mejor que levodopa). Se puede utilizar también dantroleno y en casos seleccionados electrochoque. La mortalidad es elevada pudiendo aproximarse al 20%, principalmente si se retrasa la instauración del tratamiento. Entre las secuelas se citan alteraciones de memoria, alteraciones motoras, neuropatía y miopatía, pero la recuperación habitualmente es completa.
- Pahanlaatuinen neuroleptioireyhtymä (engl. neuroleptic malignant syndrome, NMS) on harvinainen, lähinnä neuroleptien eli psykoosilääkkeiden käyttöön liittyvä oireyhtymä, joka voi olla hengenvaarallinen. NMS:n oireisiin kuuluvat kuume, jäykkyys, kohonnut verenpaine ja sydämen syke sekä lihaskivut. Lihasvauriota kuvaavan kreatiniinikinaasin (CK) pitoisuus voi olla kohonnut. Oireyhtymää ilmenee arviolta 0,02–1,9 %:lla neurolepteja käyttävistä potilaista. Heistä sairaalapotilailla ilmaantuvuus on ollut vielä suurempi. NMS:ään liittyy 12–20 %:n kuolleisuus. Pahanlaatuinen neuroleptioireyhtymä kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1968, mutta se määritettiin tarkemmin vasta 1980-luvulla.
- Le syndrome malin des neuroleptiques (SMN) est une réaction grave, pouvant engager le pronostic vital, touchant environ 1% des patients traités par neuroleptique. Il n'est pas dépendant de la dose.
- 悪性症候群（あくせいしょうこうぐん、仏: Syndrome Malin、英: Neuroleptic Malignant Syndrome）は、向精神薬の重篤な副作用である。麻酔薬の副作用として表れる悪性高熱症と症状が類似しているが、別の疾患である。 ブチロフェノン系、フェノチアジン系などの定型抗精神病薬のほか、抗うつ薬、炭酸リチウムなどのさまざまな向精神薬によって生ずる。また、アマンタジンなどの抗パーキンソン薬の突然の服用中止によって発症することもある。
- Het maligne neuroleptisch syndroom (afgekort NMS, van het Engelse neuroleptic malignant syndrome) is een idiosyncratische, levensbedreigende reactie op antipsychotische medicatie. NMS is bekend sinds 1956, kort na de introductie van de eerste fenothiazines en is afgeleid van het Franse syndrome malin des neuroleptiques. Het treedt op bij 0,01-0,02 procent van de patiënten die met antipsychotica worden behandeld. In 10 procent van de gevallen met fatale afloop.
- Złośliwy zespół neuroleptyczny – groźne, zagrażające życiu powikłanie występujące głównie u osób leczonych lekami neuroleptycznymi. Zwykle pojawia się wkrótce po rozpoczęciu leczenia, jednak może także wystąpić w dalszym ciągu leczenia, a nawet po odstawieniu leku. Częstość występowania: 0,5-1% leczonych, 2 razy częściej u młodych mężczyzn niż kobiet. Śmiertelność: 5-20%. Nie jest znana przyczyna występowania tego powikłania leczenia psychiatrycznego i uważa się je za wyraz nadwrażliwości na lek. Przedstawia się hipotezy wpływu leku na przewodzenie impulsacji dopaminergicznej (receptory D2) w układzie nigro-striatalnym w mózgu.
- Нейролептический синдром (более распространённое название — экстрапирамидные расстройства) — комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений, связанных с применением препаратов-нейролептиков (антипсихотиков). В широком смысле термин «экстрапирамидные расстройства» включает в себя также нарушения, вызванные приёмом других средств, изменяющих дофаминергическую активность: например, препаратов леводопы, антидепрессантов, антагонистов кальция, антиаритмических препаратов, антиэпилептических препаратов, холиномиметиков, лития и вальпроевой кислоты, антипаркинсонических препаратов, антиконвульсантов. Впервые термин введен Делеем и Деникером в 1960 году (син. синдром Делеей-Деникера, психический синдром 4560 RP).
- Malignt neuroleptikasyndrom är ett ovanligt, livshotande tillstånd, som i allmänhet är en bieffekt till medicinering med neuroleptika. Malign betyder elakartad. Symptomen innefattar katatoni, muskelstelhet, feber och psykiska symptom som konfusion (förvirring). Symptom: muskelstelhet och ev. tremor (skakningar) kan vara de första symptomen. Den drabbade får hög feber, som kan stiga till 41 grader C, och svettningar. Psykiska symptom förekommer i 75 % av fallen och omfattar slöhet, förvirring och medvetslöshet. Andra allvarliga symptom såsom epilepsianfall och oregelbunden hjärtverksamhet förekommer också. Orsaker: syndromet beror sannolikt på överkänslighet mot ett antipsykotiskt läkemedel, vilket medför brist på dopamin alternativt blockad av dopaminreceptorer i hjärnan. 0,5 till 1 % av de personer, som medicinerar med neuroleptika får malignt neuroleptikasyndrom. Höga medicindoser och snabb dosökning medför ökad risk för att syndromet ska utlösas. Behandling: den drabbade personen ska vårdas på intensivvårdsavdelning. Neuroleptikamedicinering ska omedelbart avslutas. Febernedsättande behandling och specifika läkemedel bl.a. ämnen, som påverkar dopaminreceptorerna, ges. Prognosen är god om den drabbade personen får adekvat behandling.
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- Neuroleptic malignant syndrome (NMS) is a neurological disorder most often caused by an adverse reaction to neuroleptic or antipsychotic drugs. It generally presents with muscle rigidity, fever, autonomic instability and cognitive changes such as delirium, and is associated with elevated creatine phosphokinase (CPK). Treatment is generally supportive.
- Das Malignes Neuroleptika-Syndrom ist eine seltene Nebenwirkung der Einnahme von Neuroleptika. Es stellt einen in der Psychiatrie gefürchteten Notfall dar, weil es schnell verläuft und rasch lebensbedrohliche Komplikationen verursachen kann.
- La Síndrome neurolèptica maligna és un desordre neurològic causat habitualment per una reacció adversa als neurolèptics o antipsicòtics. Presenta generalment rigidesa muscular, febre, inestabilitat autònoma i canvis cognitius com ara deliris. Generalment s'acompanya d'elevació de les CPK. El tractament és generalment de suport.
- El síndrome neuroléptico maligno es una reacción adversa al uso de antipsicóticos y otros medicamentos o al retiro abrupto de drogas dopaminérgicas. Se caracteriza por disautonomía (diaforesis, taquicardia, hipertensión arterial, etc),hipertermia, rigidez, y alteración en el estado de conciencia, que puede llegar a ser mortal si no se la trata a tiempo.
- Pahanlaatuinen neuroleptioireyhtymä (engl. neuroleptic malignant syndrome, NMS) on harvinainen, lähinnä neuroleptien eli psykoosilääkkeiden käyttöön liittyvä oireyhtymä, joka voi olla hengenvaarallinen. NMS:n oireisiin kuuluvat kuume, jäykkyys, kohonnut verenpaine ja sydämen syke sekä lihaskivut. Lihasvauriota kuvaavan kreatiniinikinaasin (CK) pitoisuus voi olla kohonnut. Oireyhtymää ilmenee arviolta 0,02–1,9 %:lla neurolepteja käyttävistä potilaista.
- Le syndrome malin des neuroleptiques (SMN) est une réaction grave, pouvant engager le pronostic vital, touchant environ 1% des patients traités par neuroleptique. Il n'est pas dépendant de la dose.
- Het maligne neuroleptisch syndroom (afgekort NMS, van het Engelse neuroleptic malignant syndrome) is een idiosyncratische, levensbedreigende reactie op antipsychotische medicatie. NMS is bekend sinds 1956, kort na de introductie van de eerste fenothiazines en is afgeleid van het Franse syndrome malin des neuroleptiques. Het treedt op bij 0,01-0,02 procent van de patiënten die met antipsychotica worden behandeld. In 10 procent van de gevallen met fatale afloop.
- Złośliwy zespół neuroleptyczny – groźne, zagrażające życiu powikłanie występujące głównie u osób leczonych lekami neuroleptycznymi. Zwykle pojawia się wkrótce po rozpoczęciu leczenia, jednak może także wystąpić w dalszym ciągu leczenia, a nawet po odstawieniu leku. Częstość występowania: 0,5-1% leczonych, 2 razy częściej u młodych mężczyzn niż kobiet. Śmiertelność: 5-20%.
- Нейролептический синдром (более распространённое название — экстрапирамидные расстройства) — комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений, связанных с применением препаратов-нейролептиков (антипсихотиков).
- Malignt neuroleptikasyndrom är ett ovanligt, livshotande tillstånd, som i allmänhet är en bieffekt till medicinering med neuroleptika. Malign betyder elakartad. Symptomen innefattar katatoni, muskelstelhet, feber och psykiska symptom som konfusion (förvirring). Symptom: muskelstelhet och ev. tremor (skakningar) kan vara de första symptomen. Den drabbade får hög feber, som kan stiga till 41 grader C, och svettningar.
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