Diabetic nephropathy (nephropatia diabetica), also known as Kimmelstiel-Wilson syndrome, or nodular diabetic glomerulosclerosis and intercapillary glomerulonephritis, is a progressive kidney disease caused by angiopathy of capillaries in the kidney glomeruli. It is characterized by nephrotic syndrome and diffuse glomerulosclerosis. It is due to longstanding diabetes mellitus, and is a prime indication for dialysis in many Western countries.

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  • Die diabetische Nephropathie (Nephropathia diabetica), auch Kimmelstiel-Wilson-Syndrom, interkapilläre Glomerulonephritis oder diabetische Glomerulosklerose, ist eine progressive Nierenerkrankung aufgrund einer Angiopathie der Kapillaren des Nierenkörperchens. Das charakteristische histologische Merkmal ist eine knötchenförmige Bindegewebsvermehrung. Ursache der diabetischen Nephropathie ist ein langjähriger Diabetes mellitus. Die diabetische Nephropathie ist in Deutschland die häufigste Ursache eines dialysepflichtigen Nierenversagens.
  • Diabetic nephropathy (nephropatia diabetica), also known as Kimmelstiel-Wilson syndrome, or nodular diabetic glomerulosclerosis and intercapillary glomerulonephritis, is a progressive kidney disease caused by angiopathy of capillaries in the kidney glomeruli. It is characterized by nephrotic syndrome and diffuse glomerulosclerosis. It is due to longstanding diabetes mellitus, and is a prime indication for dialysis in many Western countries.
  • La diabetes es una enfermedad que impide que el cuerpo use glucosa (azúcar) de forma adecuada. Si la glucosa se queda en la sangre en lugar de metabolizarse, puede provocar toxicidad. El daño que el exceso de glucosa en sangre causa a las nefronas se llama nefropatía diabética. Si se mantienen las concentraciones de glucosa en la sangre, en su rango normal (60-110 mg/dL) se puede demorar o prevenir la nefropatía diabética. Además otra definición podría ser que la nefropatía diabética es un trastorno o patología del riñón, incluyendo procesos inflamatorios, degenerativos y escleróticos.
  • Diabeettinen nefropatia on diabeteksen komplikaationa aiheutuva munuaistauti. Munuaissairaus on diabeetikoilla varsin yleinen lisätauti. Tyypin 1 diabeteksesta kärsivistä potilaista noin 33 % saa nefropatian 15-20 vuoden sisällä. Munuaisissa on jo ehtinyt tapahtua haitallisia muutoksia 20 prosentilla henkilöistä, joilla juuri todetaan tyypin 2 aikuisiän diabetes. Diabeettisen munuaistaudin merkki on lisääntyvä albumiinin erittyminen virtsan mukana. Pahetessaan sairaus aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Sairastumisen riskiä kasvattaa pitkäaikainen huono sokeritasapaino. Sairauteen liittyy retinopatia, silmän verkkokalvon häiriö. Diabeettista nefropatiaa voidaan ennaltaehkäistä muutamilla tavoilla. Diabeetikon tulee noudattaa hyvää sokeritasapainoa ja pitää verenpaine normaalina. Jos potilaalle on jo kehittynyt munuaistautia, sen eteneminen on varhaisessa vaiheessa mahdollista pysäyttää tai sitä voidaan hidastaa merkittävästi. Joissakin tapauksissa saatetaan joutua turvautumaan dialyysihoitoon tai munuaisensiirtoon.
  • La nefropatia diabetica è una frequente causa di danno renale e si colloca al secondo posto come causa di insufficienza renale terminale. Come indicato dal nome, il quadro sindromico è causato e sostenuto dalle alterazioni fisiopatologiche connesse con il diabete (più frequentemente diabete non insulino dipendente, anche se non si hanno dati definitivi). La nefropatia diabetica rappresenta una malattia in costante aumento, dato l'altissimo tasso di crescita della malattia diabetica favorito dall'aumento della sedentarietà e dell'apporto calorico. La manifestazione diabetica non coinvolge il rene solamente mediante l'interessamento glomerulare(la manifestazione classica in questo caso è la Glomerulosclerosi Nodulare o malattia di Kimmelstiel-Wilson), ma interessa in minor modo la struttura della midollare renale(Necrosi Papillare Acuta) e infine la Pielonefrite Acuta. La necrosi papillare è causata da una microangiopatia renale che induce un fenomeno di ischemia con conseguente necrosi della struttura papillare, che già in condizioni fisiologiche non riceve una quantità di sangue molto elevata(meno del 10% del sangue che arriva al rene). La papilla necrotica va incontro spesso a distacco e manifesta una condizione del tutto indistinguibile dalla Colica Renale. Invece la Pielonefrite Acuta è una condizione infettiva del parenchima renale. Infatti il diabetico presenta una tendenza molto maggiore del non diabetico nello sviluppare un'infezione batterica nell'apparato urinario in generale sia per la presenza di glucosio nelle urine(presente solamente quando il glucosio nel plasma supera la soglia renale di 180–200 mg/dl), che risulta essere un ottimo terreno di coltura per i batteri, sia anche perché è spesso riscontrata nel diabete un'alterazione nello svuotamento gastrico e vescicale, con conseguente ristagno urinario e quindi maggior tendenza a infezioni.
  • 糖尿病性腎症（とうにょうびょうせいじんしょう）とは、糖尿病によって腎臓の糸球体が細小血管障害のため硬化して数を減じていく病気（ICD-10:E10.2、E11.2、等）。
  • Nefropatia cukrzycowa (zespół Kimmelstiela-Wilsona, łac. nephropatia diabetica, ang. diabetic nephropathy, Kimmelstiel-Wilson syndrome) – glomerulopatia wtórna niezapalna, będąca czynnościowym i strukturalnym uszkodzeniem miąższu nerek spowodowanym przewlekłą hiperglikemią w przebiegu cukrzycy. W krajach rozwiniętych nefropatia cukrzycowa jest najczęstszą przyczyną przewlekłej schyłkowej choroby nerek (ESRD). Objawia się mikroalbuminurią, białkomoczem i postępującą niewydolnością nerek. Mikroskopowo stwierdza się zmiany w błonie podstawnej, uszkodzenie podocytów, proliferację komórek mezangium, szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu. Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli cukrzycy, wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych, utrzymywaniu ciśnienia tętniczego na poziomie <130/80 mmHg (<125/75 u pacjentów z białkomoczem >1 g/d). Chorobę opisali Clifford Wilson i Paul Kimmelstiel w 1936 roku. Szablon:Przypisy
  • Nefropatia diabética, também conhecida como síndrome de Kimmelstiel-Wilson e glomerulonefrite intercapilar, é uma doença renal progressiva causada por angiopatia dos capilares nos glomérulos renais. Ela é caracterizada por síndrome nefrótica e glomeruloesclerose difusa. Ocorre devido a diabetes mellitus de longo prazo, e é a principal causa de diálise em muitos países ocidentais. Em pacientes com Diabetes mellitus tipo 1, sua progressão pode ser lentificada pelo uso de inibidores da enzima de conversão da angiotensina. Este efeito é presente em pacientes diabéticos que tenham hipertensão arterial e/ou proteinúria maciça associada (> 300 mg/24h).
  • Diabetesnefropati är njurskador som kan uppstå vid diabetes. Olika typer av njurskador kan finnas, till exempel glomeruloskleros, papillnekros och interstitiell nefrit Det finns grovt sett två typer av diabetes: typ 1-diabetes (tidigare kallad ungdomsdiabetes) och typ 2-diabetes (tidigare kallad åldersdiabetes). Typ 1-diabetiker löper större risk att få njurkomplikationer på grund av att de kan ha haft sjukdomen en längre period än typ II-diabetiker. Bra blodsockerkontroll och bra blodtrycksbehandling framför allt med ACE-hämmare är nyckeln till att undvika njurskador.
  • Диабети́ческая нефропати́я (от др. -греч. διαβαίνω, — «перехожу, пересекаю», др. -греч. νεφρός — «почка» и др. -греч. πάθος — «страдание, болезнь») — термин, объединяющий весь комплекс поражений артерий, артериол, клубочков и канальцев почек, возникающих в результате воздействия на почки многочисленных продуктов нарушенного метаболизма углеводов и липидов, выделяющихся почкой при сахарном диабете в значительных количествах. Распространённость диабетической нефропатии достигает 75% лиц с сахарным диабетом, чаще других наблюдается следующая патология почек: Артериосклероз почечной артерии и её ветвей. Артериолосклероз. Диабетический «гломерулосклероз»: а) узелковый; б) диффузный; в) экссудативный. Отложение гликогена, жира и мукополисахаридов в канальцах. Пиелонефрит. Некротизирующий почечный папиллит. Некронефроз.
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  • E10.2, E11.2, E12.2, E13.2, E14.2
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  • Photomicrography of nodular glomerulosclerosis in Kimmelstein-Wilson syndrome. Source: CDC
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  • Diabetic nephropathy (nephropatia diabetica), also known as Kimmelstiel-Wilson syndrome, or nodular diabetic glomerulosclerosis and intercapillary glomerulonephritis, is a progressive kidney disease caused by angiopathy of capillaries in the kidney glomeruli. It is characterized by nephrotic syndrome and diffuse glomerulosclerosis. It is due to longstanding diabetes mellitus, and is a prime indication for dialysis in many Western countries.
  • 糖尿病性腎症（とうにょうびょうせいじんしょう）とは、糖尿病によって腎臓の糸球体が細小血管障害のため硬化して数を減じていく病気（ICD-10:E10.2、E11.2、等）。
  • Die diabetische Nephropathie (Nephropathia diabetica), auch Kimmelstiel-Wilson-Syndrom, interkapilläre Glomerulonephritis oder diabetische Glomerulosklerose, ist eine progressive Nierenerkrankung aufgrund einer Angiopathie der Kapillaren des Nierenkörperchens. Das charakteristische histologische Merkmal ist eine knötchenförmige Bindegewebsvermehrung. Ursache der diabetischen Nephropathie ist ein langjähriger Diabetes mellitus.
  • La diabetes es una enfermedad que impide que el cuerpo use glucosa (azúcar) de forma adecuada. Si la glucosa se queda en la sangre en lugar de metabolizarse, puede provocar toxicidad. El daño que el exceso de glucosa en sangre causa a las nefronas se llama nefropatía diabética. Si se mantienen las concentraciones de glucosa en la sangre, en su rango normal (60-110 mg/dL) se puede demorar o prevenir la nefropatía diabética.
  • Diabeettinen nefropatia on diabeteksen komplikaationa aiheutuva munuaistauti. Munuaissairaus on diabeetikoilla varsin yleinen lisätauti. Tyypin 1 diabeteksesta kärsivistä potilaista noin 33 % saa nefropatian 15-20 vuoden sisällä. Munuaisissa on jo ehtinyt tapahtua haitallisia muutoksia 20 prosentilla henkilöistä, joilla juuri todetaan tyypin 2 aikuisiän diabetes. Diabeettisen munuaistaudin merkki on lisääntyvä albumiinin erittyminen virtsan mukana.
  • La nefropatia diabetica è una frequente causa di danno renale e si colloca al secondo posto come causa di insufficienza renale terminale. Come indicato dal nome, il quadro sindromico è causato e sostenuto dalle alterazioni fisiopatologiche connesse con il diabete (più frequentemente diabete non insulino dipendente, anche se non si hanno dati definitivi).
  • Nefropatia cukrzycowa (zespół Kimmelstiela-Wilsona, łac. nephropatia diabetica, ang. diabetic nephropathy, Kimmelstiel-Wilson syndrome) – glomerulopatia wtórna niezapalna, będąca czynnościowym i strukturalnym uszkodzeniem miąższu nerek spowodowanym przewlekłą hiperglikemią w przebiegu cukrzycy. W krajach rozwiniętych nefropatia cukrzycowa jest najczęstszą przyczyną przewlekłej schyłkowej choroby nerek (ESRD). Objawia się mikroalbuminurią, białkomoczem i postępującą niewydolnością nerek.
  • Nefropatia diabética, também conhecida como síndrome de Kimmelstiel-Wilson e glomerulonefrite intercapilar, é uma doença renal progressiva causada por angiopatia dos capilares nos glomérulos renais. Ela é caracterizada por síndrome nefrótica e glomeruloesclerose difusa. Ocorre devido a diabetes mellitus de longo prazo, e é a principal causa de diálise em muitos países ocidentais.
  • Diabetesnefropati är njurskador som kan uppstå vid diabetes. Olika typer av njurskador kan finnas, till exempel glomeruloskleros, papillnekros och interstitiell nefrit Det finns grovt sett två typer av diabetes: typ 1-diabetes (tidigare kallad ungdomsdiabetes) och typ 2-diabetes (tidigare kallad åldersdiabetes). Typ 1-diabetiker löper större risk att få njurkomplikationer på grund av att de kan ha haft sjukdomen en längre period än typ II-diabetiker.
  • Диабети́ческая нефропати́я (от др. -греч. διαβαίνω, — «перехожу, пересекаю», др. -греч. νεφρός — «почка» и др. -греч. πάθος — «страдание, болезнь») — термин, объединяющий весь комплекс поражений артерий, артериол, клубочков и канальцев почек, возникающих в результате воздействия на почки многочисленных продуктов нарушенного метаболизма углеводов и липидов, выделяющихся почкой при сахарном диабете в значительных количествах.
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