| dbpedia-owl:abstract
|
- The causes, diagnosis, and the treatment of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) have been the subject of active debate at least since the 1970s. For various reasons, ADHD remains one of the most controversial psychiatric disorders despite being a well validated clinical diagnosis. Possible overdiagnosis of ADHD, the use of stimulant medications in children, and the methods by which ADHD is diagnosed and treated are some of the main areas of controversy. According to the National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) ADHD has attracted controversy from many people. The criticisms include: how it is diagnosed, negative stereotyping of children, risks of other conditions being misdiagnosed as ADHD and alleged hegemonic practices of the American Psychiatric Association. Some even question the very existence of ADHD. NICE concluded that while it is important to acknowledge the body of academic literature which raise controversies and criticisms surrounding ADHD for the purpose of developing clinical guidelines, it is not possible to offer alternative methods of assessment (i.e. ICD 10 and DSM IV) or therapeutic treatment recommendations. NICE stated that this is because the current therapeutic treatment interventions and methods of diagnosis for ADHD are based on the dominant view of the academic literature. NICE further concluded that despite such criticism, ADHD represented a valid clinical condition with genetic, environmental, neurobiological, and demographic factors. Although the diagnosis has a high level of support from clinicians and most medical authorities, a number of alternative theories explaining the symptoms of ADHD have been proposed which range from describing ADHD as part of the normal spectrum of behavior instead of a disorder to rejecting its existence outright. These views include the Hunter vs. farmer theory, Neurodiversity, and the Social construct theory of ADHD. The best course of ADHD management is also a source of debate. Stimulants are the most commonly prescribed medication for ADHD, and, according to the National Institute of Mental Health, "under medical supervision, stimulant medications are considered safe". Safety concerns exist with concerns regarding the higher rates of schizophrenia and bipolar disorder as well as increased severity of these disorders in individuals with a past history of stimulant use for ADHD in childhood. The use of stimulant medications for the treatment of ADHD has generated controversy because of undesirable side effects, uncertain long term effects, and social and ethical issues regarding their use and dispensation. Children comprise the majority of ADHD diagnoses, but because they are unable to give informed consent due to their age, treatment decisions are ultimately determined by their legal guardians on their behalf. Ethical and legal issues also arise from the promotion of stimulants to treat ADHD by groups and individuals who receive money from drug companies.
- ADHDに関する論争（ADHDにかんするろんそう）では、ADHD（注意欠陥・多動性障害）に関する論争について記述する。 ADHDに関しては、その医学的診断と実態の曖昧さにより、多くの論争が起きている。1997年にのび太・ジャイアン症候群として司馬理英子により日本全国に知れ渡ったときは、心の病とされたが、現在は心の病とはしない見方が一般的である。DSM-IV-TRにおいては行動障害と分類されているが、発達障害者支援法において規定されたこともあり、日本では発達障害の一種と認識されている。
- Этиология, диагностика и лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности были предметом активных дебатов по меньшей мере с 1970-х годов. По многим причинам СДВГ остаётся одним из самых противоречивых психических расстройств, несмотря на то, что он является реальным медицинским диагнозом. Главными предметами противоречия являются вероятная гипердиагностика СДВГ, назначение стимулирующих средств детям и методы, используемые при диагностировании и лечении СДВГ. Национальный институт здоровья и клинической квалификации Великобритании сообщает, что факт существования диагноза СДВГ вызывает противоречивые реакции у многих людей. Критика касается методов диагностики этого расстройства, порождаемых негативных стереотипов в отношении детей, риска неправильного диагнозирования других состояний как СДВГ и предполагаемой авторитарной политики Американской психиатрической ассоциации. Некоторые даже ставят под сомнение само существование такого расстройства, как СДВГ. Тем не менее после рассмотрения критических замечаний Национальный институт здоровья и клинической квалификации Великобритании заявил, что значительная часть критики носит общественный и философский характер и имеет малое отношение к целям клинической практики, сделав вывод, что обзор литературы по вопросу все же подтверждает общую научную оценку данного явления. Национальный институт здоровья и клинической квалификации Великобритании также сделал заключение, что, несмотря на наличие критики, СДВГ представляет собой четкое клиническое состояние, описываемое определенными генетическими, природными, нейробиологическими и демографическими факторами. Хотя формулировку диагноза СДВГ в значительной мере поддерживают клинические работники и большинство представителей служб здравоохранения, возник целый ряд маргинальных теорий, объясняющих симптомы СДВГ: от описания СДВГ как части нормальной гаммы поведения (а не расстройства) до прямого отрицания его существования. В список таких взглядов входят т. н. «теория охотника и фермера», теория «нейромногообразия» и «общественно-конструктивная» теория СДВГ. Методы лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности тоже остаются предметом дебатов. Чаще всего в качестве лекарственного средства при СДВГ прописываются стимуляторы. По утверждению Национального института душевного здоровья США (National Institute of Mental Health), «при условии медицинского наблюдения стимулирующие препараты считаются безопасными». Тем не менее, наряду с вопросами, связанными с безопасностью лечения, существуют и вопросы, касающиеся высокого уровня возникновения симптомов шизофрении и биполярного аффективного расстройства и повышенно резкой выраженности подобной симптоматики у лиц, принимавших стимуляторы для лечения СДВГ в детском возрасте. Противоречия вокруг использования стимулирующих препаратов для лечения СДВГ возникли из-за наличия нежелательных побочных эффектов, непредсказуемых долгосрочных эффектов, а также соображений общественного и этического порядка, касающихся их использования и распространения. Большинство диагнозов СДВГ были поставлены детям, но поскольку они не могут дать сознательное согласие на лечение в силу ограничений своего возраста, решение о лечении, как правило, принимается их законным опекуном от их имени. Также возникают разногласия этического и правового порядка из-за рекламирования стимуляторов как средств лечения СДВГ организациями и отдельными лицами, получающих финансовое вознаграждение от фармацевтических компаний.
|
| rdfs:comment
|
- ADHDに関する論争（ADHDにかんするろんそう）では、ADHD（注意欠陥・多動性障害）に関する論争について記述する。 ADHDに関しては、その医学的診断と実態の曖昧さにより、多くの論争が起きている。1997年にのび太・ジャイアン症候群として司馬理英子により日本全国に知れ渡ったときは、心の病とされたが、現在は心の病とはしない見方が一般的である。DSM-IV-TRにおいては行動障害と分類されているが、発達障害者支援法において規定されたこともあり、日本では発達障害の一種と認識されている。
- The causes, diagnosis, and the treatment of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) have been the subject of active debate at least since the 1970s. For various reasons, ADHD remains one of the most controversial psychiatric disorders despite being a well validated clinical diagnosis. Possible overdiagnosis of ADHD, the use of stimulant medications in children, and the methods by which ADHD is diagnosed and treated are some of the main areas of controversy.
- Этиология, диагностика и лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности были предметом активных дебатов по меньшей мере с 1970-х годов. По многим причинам СДВГ остаётся одним из самых противоречивых психических расстройств, несмотря на то, что он является реальным медицинским диагнозом. Главными предметами противоречия являются вероятная гипердиагностика СДВГ, назначение стимулирующих средств детям и методы, используемые при диагностировании и лечении СДВГ.
|
