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- Bei einer somatoformen Schmerzstörung (auch Psychalgie) handelt es sich um eine Form der somatoformen Störung, die sich durch einen subjektiv empfundenen, mindestens 6 Monate andauernden, intensiven und quälenden Schmerz in einem Körperteil, der nicht ausreichend durch eine körperliche Störung oder ein physiologisches Geschehen erklärt werden kann, äußert. Das Auftreten dieses Schmerzes ist gekoppelt mit schwerwiegenden emotionalen und/oder psychosozialen Belastungen beziehungsweise Konflikten, die in einem entscheidenden ursächlichen Zusammenhang zu dessen Genese stehen.Verstärkte persönliche Zuwendung und medizinische Betreuung folgen daraus als möglicher Krankheitsgewinn.Verglichen mit Somatisierungsstörungen zeigen sich diese Schmerzen als anhaltend und im Fokus der Aufmerksamkeit des Betroffenen stehend. Folgende Kriterien sind für die Diagnose erforderlich (nach ICD-10)
* seit ≥ 6 Monaten an den meisten Tagen kontinuierlicher, schwerer und quälender Schmerz, der durch einen physiologischen Prozess oder eine körperliche Störung nicht ausreichend erklärt werden kann
* Psychosoziale Probleme sind am Auftreten, an der Aufrechterhaltung und am Schweregrad der Schmerzen maßgeblich beteiligt. Differentialdiagnostisch besteht die Schwierigkeit im Hinblick auf die Trennung histrionischer Verarbeitung organisch bedingter körperlicher Schmerzen. Der Schmerz darf sich auch nicht auf eine Schizophrenie oder Depression zurückführen lassen. Eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung wird im ICD-10 (Internationale Klassifikation psychischer Störungen - Kapitel V (F)) mit F45.4 kodiert. Damit erfolgt eine Zuordnung in die Gruppe der neurotischen Störungen in den klinisch-diagnostischen Leitlinien. Man kann zwischen den ICD-10 Diagnosen F45.40 und F45.41 unterscheiden (siehe Chronisches Schmerzsyndrom).Im DSM-IV (Diagnostisches und Statistisches Manual psychischer Störungen) erfolgt die Codierung innerhalb der Gruppe der somatoformen Störungen als 307.80 Schmerzstörung in Verbindung mit psychischen Faktoren. (de)
- L'expression « douleur psychogène », ou « psychalgie » désigne une douleur qui serait uniquement ou principalement causée par des facteurs psychologiques, émotionnels et comportementaux. (fr)
- El dolor psicogénico, dolor funcional, o dolor psicógeno, es un dolor que «no resulta de una estimulación nociceptiva ni de una alteración neuronal, sino de causa psíquica» o de la «intensificación psicógena de un dolor orgánico». El dolor psicogénico es real y requiere tratamiento psiquiátrico de la causa subyacente. Pese a que el daño tisular puede existir o haber estado presente, el «problema central es la amplificación y distorsión» que el estado psicológico ocasiona. Las cefaleas, mialgias y el dolor de espalda son los dolores psicogénicos más comunes. El DSM-IV emplea el concepto de «trastorno por dolor», un tipo de trastorno somatomorfo, en el que se observa la presencia de dolor «como objeto predominante de atención clínica» y se considera que los factores psicológicos juegan un papel importante en su «inicio, gravedad, exacerbación o persistencia». Por su parte, la CIE-10, lo clasifica como «trastorno de dolor persistente somatomorfo» y lo define como un «dolor persistente, grave y angustiante», no explicado por procesos fisiológicos o trastornos físicos y «que se produce en asociación con conflictos emocionales o con problemas psicosociales». Comúnmente, quienes padecen esta condición son estigmatizados, ya que se considera es irreal. En este sentido, la definición de dolor de la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor aclara que es «una sensación desagradable y experiencia emocional, asociada con un daño tisular real o potencial». Además, agrega en una nota que acompaña a la definición: «Muchas personas reportan dolor en ausencia de daño tisular o cualquier probable causa fisiopatológica; usualmente, esto sucede por razones psicológicas. [...] Si [los pacientes] consideran como dolor su experiencia y lo reportan de la misma forma que el dolor causado por daño tisular, debe ser aceptado como dolor». Según de los Santos (2008), «el sufrimiento de estos pacientes es tan real como el provocado por lesiones anatómicas». Las personas con esta condición se distinguen de quienes simulan el dolor porque, de estos últimos, un «rasgo típico [...] es el fin utilitario directo o indirecto que tarde o temprano se pone de manifiesto». Los individuos con dolor psicógeno suelen utilizar «un lenguaje muy rico e imaginativo, con calificativos aparentemente exagerados» y discordantes con la ausencia de «signos clínicos objetivos». El dolor psicogénico puede ser agudo (breve) o crónico (que persiste por semanas, meses o años). Muestra diversos síntomas como: «malestar constante pese a tomar medicación», problemas para describir su ubicación e intensidad y dolor «no localizado que abarca grandes partes del cuerpo». Se han planteado que el dolor puede estar causado por factores psicológicos subyacentes, como trastornos de ansiedad, trastorno bipolar o depresión, o ser un dolor ya existente pero que, por cuestiones emocionales, se intensifica. La psicoterapia, como la terapia cognitivo conductual, puede ser útil para «identificar y corregir las creencias, actitudes y expectativas distorsionadas que pueden influir en el dolor». Asimismo, se ha planteado el uso de técnicas de relajación, hipnosis, placebos o musicoterapia. Por otro lado, puede ser necesario el tratamiento farmacológico con antidepresivos, neurolépticos o ansiolíticos. (es)
- Psychogenic pain is physical pain that is caused, increased, or prolonged by mental, emotional, or behavioral factors. Headache, back pain, or stomach pain are some of the most common types of psychogenic pain. Commonly it accompanies or is induced by social rejection, broken heart, grief, lovesickness, regret, or other such emotional events. This pain can also be caused by psychological factors such as anxiety and depression, factors which can affect the onset and severity of pain experienced. Sufferers are often stigmatized, because both medical professionals and the general public tend to think that pain from psychological source is not "real". The International Association for the Study of Pain defines pain as "an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage" (emphasis added). In the note accompanying that definition, the following can be found about pain that happens for psychological reasons: Many people report pain in the absence of tissue damage or any likely pathophysiological cause; usually this happens for psychological reasons. There is usually no way to distinguish their experience from that due to tissue damage if we take the subjective report. If they regard their experience as pain and if they report it in the same ways as pain caused by tissue damage, it should be accepted as pain. Medicine refers also to psychogenic pain or psychalgia as a form of chronic pain under the name of persistent somatoform pain disorder or functional pain syndrome. Causes may be linked to stress, unexpressed emotional conflicts, , or various mental disorders. Some specialists believe that psychogenic chronic pain exists as a protective distraction to keep dangerous repressed emotions such as anger or rage unconscious. It remains controversial, however, that chronic pain might arise purely from emotional causes. (en)
- Een somatoforme pijnstoornis is een psychische aandoening waarbij de patiënt acuut of chronisch lichamelijk pijn lijdt. Bij onderzoek is echter geen lichamelijke oorzaak te vinden is en ook geen bewijs dat de pijn met opzet wordt nagebootst. De aandoening wordt ook wel psychogene pijn genoemd. In het DSM-IV was de aandoening ingedeeld bij de somatoforme stoornissen. (nl)
- Kroniskt somatoformt smärtsyndrom eller psykogen smärta är en psykisk störning som hör till de somatoforma störningarna, och innebär att personen har fysiska symtom på en psykisk sjukdom, det vill säga smärta, som egentligen har psykiska orsaker. Tillståndet kan också kallas "kronisk ", en långvarig psykiskt betingad smärta, och räknas som ett konversionssyndrom, där en inre smärta "konverteras" till en fysisk. Smärtan kan bero på en missad fysisk sjukdom, lokal eller systemisk. Psykogen smärta kallas därför hellre idiopatisk.[källa behövs] Jämför även refererad smärta.[källa behövs] (sv)
- Психалгия — психогенная фантомная боль (обычно головная боль), часто наблюдающаяся при неврозах. Иногда (при панических атаках) сопровождается аффектом тревоги и страха. Истинного анатомического субстрата для боли нет (или его невозможно определить). Иногда предполагается, что имеет место лишь психологическое восприятие несуществующей боли. (ru)
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- L'expression « douleur psychogène », ou « psychalgie » désigne une douleur qui serait uniquement ou principalement causée par des facteurs psychologiques, émotionnels et comportementaux. (fr)
- Een somatoforme pijnstoornis is een psychische aandoening waarbij de patiënt acuut of chronisch lichamelijk pijn lijdt. Bij onderzoek is echter geen lichamelijke oorzaak te vinden is en ook geen bewijs dat de pijn met opzet wordt nagebootst. De aandoening wordt ook wel psychogene pijn genoemd. In het DSM-IV was de aandoening ingedeeld bij de somatoforme stoornissen. (nl)
- Kroniskt somatoformt smärtsyndrom eller psykogen smärta är en psykisk störning som hör till de somatoforma störningarna, och innebär att personen har fysiska symtom på en psykisk sjukdom, det vill säga smärta, som egentligen har psykiska orsaker. Tillståndet kan också kallas "kronisk ", en långvarig psykiskt betingad smärta, och räknas som ett konversionssyndrom, där en inre smärta "konverteras" till en fysisk. Smärtan kan bero på en missad fysisk sjukdom, lokal eller systemisk. Psykogen smärta kallas därför hellre idiopatisk.[källa behövs] Jämför även refererad smärta.[källa behövs] (sv)
- Психалгия — психогенная фантомная боль (обычно головная боль), часто наблюдающаяся при неврозах. Иногда (при панических атаках) сопровождается аффектом тревоги и страха. Истинного анатомического субстрата для боли нет (или его невозможно определить). Иногда предполагается, что имеет место лишь психологическое восприятие несуществующей боли. (ru)
- Bei einer somatoformen Schmerzstörung (auch Psychalgie) handelt es sich um eine Form der somatoformen Störung, die sich durch einen subjektiv empfundenen, mindestens 6 Monate andauernden, intensiven und quälenden Schmerz in einem Körperteil, der nicht ausreichend durch eine körperliche Störung oder ein physiologisches Geschehen erklärt werden kann, äußert. Das Auftreten dieses Schmerzes ist gekoppelt mit schwerwiegenden emotionalen und/oder psychosozialen Belastungen beziehungsweise Konflikten, die in einem entscheidenden ursächlichen Zusammenhang zu dessen Genese stehen.Verstärkte persönliche Zuwendung und medizinische Betreuung folgen daraus als möglicher Krankheitsgewinn.Verglichen mit Somatisierungsstörungen zeigen sich diese Schmerzen als anhaltend und im Fokus der Aufmerksamkeit des (de)
- El dolor psicogénico, dolor funcional, o dolor psicógeno, es un dolor que «no resulta de una estimulación nociceptiva ni de una alteración neuronal, sino de causa psíquica» o de la «intensificación psicógena de un dolor orgánico». El dolor psicogénico es real y requiere tratamiento psiquiátrico de la causa subyacente. Pese a que el daño tisular puede existir o haber estado presente, el «problema central es la amplificación y distorsión» que el estado psicológico ocasiona. Las cefaleas, mialgias y el dolor de espalda son los dolores psicogénicos más comunes. (es)
- Psychogenic pain is physical pain that is caused, increased, or prolonged by mental, emotional, or behavioral factors. Headache, back pain, or stomach pain are some of the most common types of psychogenic pain. Commonly it accompanies or is induced by social rejection, broken heart, grief, lovesickness, regret, or other such emotional events. This pain can also be caused by psychological factors such as anxiety and depression, factors which can affect the onset and severity of pain experienced. It remains controversial, however, that chronic pain might arise purely from emotional causes. (en)
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